手淫方式對性功能障礙（射精）的影響-泌尿科

性功能障礙 (射精)？

許醫師您好：

我長久以來有一個很羞愧的問題，就是

1. 我自慰一直到現在都是陰莖必須在『軟』的狀態的時候，都是採用包皮包著龜頭的方式趴著才可以自慰而射精 (換句話說，我無法在勃起的情形下用手自慰，會勃起但射不出來)~~~我自己在想是不是我平常習慣是趴著自慰，龜頭刺激比一般用手來得激烈，就是龜頭已經習慣激烈刺激才會射精，而用手達不到龜頭刺激程度才不會有射精的情形呢？醫師是不是這樣呢？

2. 後來才發覺一般人自慰的方式都是陰莖在『硬』的狀態 (勃起) 下用手自慰，但是我想說要改用手自慰，是可以慢慢勃起，但是就是不會有射精的情形 (都沒有感到射精的衝動)。請問我該怎麼辦？~~~~我算是陽萎嗎？

小華，20~29歲男性，詢問日期：2006/03/12

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

小華：

你好

我想，應該是射精障礙，關於這方面的問題，需要到非常專門的專科醫師（泌尿科/性功能障礙科）做進一步的檢查，才可以鑑定。

根據你的描述，無法在這裡做診斷，很抱歉。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2006/03/12
資料來源：台灣e院 - 性功能障礙 (射精)

彙整補充說明

首先，感謝你勇敢地提出這個問題，這是許多人在性健康方面可能會面臨的困惑。
根據你的描述，似乎你在自慰的過程中形成了一種特定的習慣，這可能會影響到你的性功能，尤其是射精的能力。

1. 自慰方式的影響：你提到自己習慣在陰莖處於「軟」的狀態下進行自慰，並且使用包皮包著龜頭的方式。
這樣的方式可能會讓你的龜頭受到不同的刺激，與一般的手動刺激相比，這種方式可能會讓你感受到更強烈的快感。
這是因為龜頭的敏感度和刺激方式會影響射精的能力。
當你習慣於某種特定的刺激方式時，可能會導致在其他情況下（如勃起狀態下用手自慰）無法達到相同的快感和射精反應。

2. 射精的困難：你提到在勃起的情況下無法射精，這可能是由於心理因素或生理因素造成的。
心理因素包括對於性行為的焦慮、壓力或羞愧感，這些都可能影響你的性反應。
生理因素則可能涉及到神經系統的反應或血流的問題。
這種情況並不一定意味著你有陽萎（勃起功能障礙），而是可能存在射精障礙。

3. 改善建議：如果你希望改善這種情況，可以考慮以下幾點：
- 多樣化自慰方式：嘗試不同的自慰方式，讓自己習慣於在勃起狀態下進行刺激。
這樣可以幫助你重新訓練身體對於射精的反應。

- 放鬆心情：在自慰或性行為時，保持放鬆的心情，避免過度焦慮或緊張。
可以嘗試深呼吸或冥想來減輕壓力。

- 尋求專業幫助：如果情況持續無法改善，建議尋求泌尿科或性功能障礙專科醫師的幫助。
他們可以進行詳細的檢查，並提供針對性的建議或治療方案。

4. 性功能的理解：性功能障礙是一個相對廣泛的概念，並不僅限於勃起或射精的問題。
每個人的性反應和習慣都是獨特的，重要的是找到適合自己的方式，並在必要時尋求幫助。
自慰本身是一種正常的生理行為，並不會直接導致性功能障礙，但過度依賴某種方式可能會影響到與伴侶的性行為。

總之，建議你保持開放的心態，嘗試不同的方法來改善目前的情況，並在需要時尋求專業的醫療建議。
這樣不僅能幫助你解決當前的困擾，也能增進你對自身性健康的理解。