皮膚科專欄：嘴唇皰疹病毒的治療與預防-皮膚科

彙整補充說明

嘴唇皰疹（單純性皰疹）是由單純皰疹病毒（HSV）引起的常見皮膚病，通常表現為嘴唇周圍的水泡或潰瘍。
這種病毒在感染後會潛伏在神經節中，當身體免疫力下降時，便可能復發。
以下是針對您提出的問題的詳細解答及預防與治療建議。

1. 病情變化：您提到這次的感染範圍較大，並且有向鼻子擴散的趨勢，這可能是因為這次的病毒活性較強或是您的免疫系統受到壓力。
正常情況下，嘴唇皰疹主要集中在嘴唇周圍，但在某些情況下，病毒可能會擴散到周圍皮膚，這並不罕見。

2. 口服抗病毒藥物的使用：Acyclovir（皰寧）是一種有效的抗病毒藥物，通常建議在發病的72小時內開始服用，以達到最佳效果。
藥局建議的療程通常是為了確保病毒能被有效抑制，避免復發。
若您在服用期間感覺有所改善，建議仍然完成整個療程，這樣可以降低未來復發的風險。

3. 改善後是否可停止用藥：如果在服用藥物後症狀有明顯改善，仍然建議完成整個療程。
中途停止可能會導致病毒未被完全清除，增加復發的機會。

4. 飲食與體質：雖然沒有特定的飲食能完全預防嘴唇皰疹，但保持均衡的飲食、充足的水分和良好的睡眠可以增強免疫系統，從而減少發病的機會。
建議多攝取富含維生素C和鋅的食物，這些營養素有助於提升免疫力。

5. 抗藥性問題：長期使用同一種抗病毒藥物可能會導致病毒產生抗藥性，但這在臨床上相對少見。
若您發現某種藥物效果減弱，建議與醫生討論更換藥物或調整治療方案。

6. 藥物使用時機：在發病初期出現紅癢刺痛時，應立即塗抹含Acyclovir的藥膏。
即使出現水泡，仍然可以繼續使用藥膏，因為這有助於減少病毒的擴散。
口服藥物則應在症狀出現後的72小時內開始服用，以達到最佳效果。

7. 水泡處理：在洗澡時若水泡破掉，應立即用清水清洗並輕輕拍乾，避免用手觸碰破損的水泡，以減少感染的風險。
若水泡已經破掉，可以考慮使用抗生素藥膏來預防二次感染。
水泡應盡量讓其自行癒合，避免強行擠壓或弄破。

總結來說，嘴唇皰疹的預防與治療需要綜合考量生活習慣、飲食、藥物使用等多方面因素。
若症狀持續或加重，建議儘快就醫，尋求專業的皮膚科醫師進一步診治。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！