拔完智齒？
醫師您好:我於5/3拔右下的智齒,是歪的,拔完之後1小時紗布拿掉後覺得還是在流血,因此又自行塞新的紗布止血(感覺傷口滿大,醫師說我的牙齒太緊,拔很久,分小塊拔起),而到了今天,覺得牙齒傷口仍有刺痛感,這是正常的嗎?因為護士說冰敷一天就好,但是我覺得臉還是有點腫,又等今天過後才熱敷嗎?(單子上寫的)
小媽媽，20~29歲女性，詢問日期：2006/05/04
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果是拔歪斜的阻生智齒，手術過程較複雜，有時需翻開軟組織瓣膜，並且將牙齒切成小塊，甚至還需將周圍的牙床骨稍加去除才能完全拔除阻生智齒，因此在拔完阻生智齒後，傷口會較一般拔牙傷口腫脹疼痛，建議再拔完後頭一天可冰敷，並按時間服藥，同時應維持正常的口腔衛生，避免傷口感染，一般而言，如果有縫合的傷口，約在一個星期後可以回診拆線，但如果術後仍有劇烈疼痛，建議應立刻回診檢查傷口，接受進一步治療。
回覆日期：2006/05/04
彙整補充說明
拔智齒後的刺痛和腫脹是相對常見的現象，尤其是當智齒的生長方向不正（如歪斜或水平生長）時，拔除過程可能會較為複雜，導致術後的恢復時間延長。
根據您所描述的情況，您在5/3拔除的右下智齒，由於牙齒的生長狀況，手術過程可能需要較長的時間，並且可能需要將牙齒切成小塊來拔除，這樣的情況會使得術後的傷口較大，疼痛和腫脹的程度也會相對增加。
在拔牙後的初期，尤其是術後的24小時內，冰敷是非常重要的，這可以幫助減少腫脹和疼痛。
護士建議冰敷一天是一般的建議，但如果您仍然感到腫脹，您可以適度延長冰敷的時間，並在腫脹減少後再轉為熱敷。
熱敷可以促進血液循環，有助於傷口的癒合。
至於刺痛感，這在拔牙後的幾天內是正常的，特別是當傷口正在癒合時，可能會感到一些刺痛或不適。
這種疼痛通常會隨著時間的推移而逐漸減輕。
然而，如果疼痛持續加劇，或伴隨有其他不尋常的症狀，如持續流血、膿液分泌、發燒等，則需要儘快回診檢查，以排除感染或其他併發症的可能性。
在術後的幾天內，保持良好的口腔衛生是非常重要的。
雖然在拔牙後的幾天內可能不建議刷牙或使用漱口水，但可以用溫水輕輕漱口，避免食物殘渣積聚在傷口附近，以降低感染的風險。
此外，遵循醫生的指示，按時服用止痛藥和消炎藥，這對於減輕術後的不適感也非常重要。
總之，拔智齒後的刺痛和腫脹在一定範圍內是正常的，但如果症狀持續不改善或加重，建議您儘快回診，讓醫生進行檢查和評估，以確保傷口的癒合過程正常，並排除任何潛在的問題。
希望您早日康復！
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