兒童包皮問題:包莖、包皮過長對生殖器發育的影響及處理方式-泌尿科

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包皮?


許醫師您好:我兒子今年9歲,但從小我就發現他陰莖上的包皮無法完全拉下,也就是看不到龜頭,若硬拉好像包皮要裂開了,他好像也會痛的樣子,請問是包莖ˋ包皮過長嗎?很擔心是否會影響生殖器的發育,是否會卡垢?不過也沒聽他說會痛,想請問有需要做處理嗎?很擔心小雞雞長不大的媽媽!!謝謝您的回答,辛苦了


JOJO,30~39歲女性,詢問日期:2006/05/31

許維愷 醫師回覆-泌尿科


JOJO:你好看起來,應該是包皮狹窄或者合併包皮-龜頭沾黏,這種情形,一般是需要接受手術矯正的。
9歲的年齡接受手術,可能太小,需要全身麻醉,風險、費用都比較高。
因此,假如目前沒有發炎的現象,又不會疼痛,可以等到青春期後,性器官都發育的成熟了後,再以局部麻醉的方式接受手術,可能會比較安全、實際。
此外,可以考慮使用類固醇藥膏,局部長期塗抹,會讓包皮變薄,有時可以免除開刀。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2006/05/31

彙整補充說明


包莖和包皮過長是許多家長在照顧男童時常會遇到的問題。
根據您所描述的情況,您的兒子在9歲時包皮無法完全退縮,這可能是包莖的表現。
包莖是指包皮無法正常退縮到龜頭根部,這種情況在小孩中相對常見,尤其是在學齡前的男孩中。
隨著年齡的增長,許多男孩的包皮會自然變得更容易退縮,特別是在青春期前後。

包莖本身不一定會影響生殖器的發育,尤其是在沒有出現疼痛、發炎或其他不適的情況下。
根據醫學文獻,大多數男孩在青春期時,包皮的開口會自然擴大,龜頭也會逐漸露出來。
這是因為隨著荷爾蒙的變化,陰莖和包皮的組織會發生變化,通常不需要立即進行手術。

不過,如果包皮狹窄導致排尿困難或經常出現包皮炎(如紅腫、疼痛等),則可能需要考慮手術。
手術通常是針對那些因包莖而影響到生活品質的情況,例如排尿時包皮鼓起或反覆發炎的情況。
對於您的兒子來說,如果他在日常生活中沒有感到不適,且排尿正常,那麼可以選擇觀察,等到青春期後再進行評估。

至於包皮是否會卡垢,這是另一個常見的擔憂。
包皮的內側可能會積聚一些分泌物,稱為包皮垢(smegma),這是正常的生理現象。
定期的清潔可以減少這種情況的發生,建議在洗澡時輕輕清洗外陰部,並注意不要強行拉扯包皮,以免造成損傷。

如果您仍然感到擔心,建議帶您的兒子去看泌尿科醫師進行專業評估。
醫師會根據具體情況給予建議,並告訴您是否需要進一步的處理或手術。
最重要的是,保持與醫療專業人士的溝通,了解孩子的健康狀況,這樣可以減少不必要的焦慮。

總結來說,包莖和包皮過長在兒童中是相對常見的情況,通常不會影響生殖器的發育。
如果沒有疼痛或其他不適的情況,可以選擇觀察,並在青春期後再進行評估。
定期的清潔和適當的醫療諮詢是維持健康的關鍵。
希望這些資訊能幫助您解決疑慮,並讓您對兒子的健康有更清晰的了解。

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