視力模糊是否與隱形眼鏡或眼睛有關？-眼科

視力模糊？

醫師您好:
最近剛去配了新的眼鏡及軟式隱形眼鏡,視力7,8百度,散光L:150 R:200,根據以往
的經驗隱形眼鏡一定不會一次就配OK,這次也是已經更換3次了,老覺得會忽清楚忽模糊,尤其是右眼,如果我用單眼測試,左眼較穩定,但右眼就會差不多到３秒就開始變模糊,以為會不會是隱形眼鏡不適合會滑動,也去看了眼科,醫師說看起來沒問題,角度在１７０,可能是眼睛太乾了,眨眨眼或點人工淚液,這樣也確實會變清楚,但我總不能經常的眨眼睛或一直點人工淚液啊,今天發現原來戴眼鏡也會有這種情形,左眼較不會,右眼也會變模糊（單眼測試）伴隨會酸酸的,有時又２眼都不會,這樣是不是就不是隱形眼鏡的問題了,是眼睛有問題嗎?這樣的測試結果算正常嗎？實在不知到底該怎麼辦？因是剛重配的,如要再更換需近日,但又不知問題點在哪？希望醫師能盡快幫我回覆,謝謝！
P.S.:配鏡人員說我可能角膜不均勻,導致隱形眼鏡會滑動,但為何我戴眼鏡也會變模糊呢？另２眼配帶不同顏色（怕會混淆,但配鏡人員不贊同)的隱形眼鏡會對眼睛有傷害嗎？再次謝謝您的回覆

JOJO，30~39歲女性，詢問日期：2006/07/24

柳景碱醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：台灣e院眼科主治醫師

親愛的朋友:
您好，由於柳景豑醫師出國，所以暫由張聰麒醫師代替回答。
根據您的描述，我們會把淚液不足列為頭號嫌疑犯。淚液不足也就是所謂的乾眼症。首先要請您到醫院做一些測試，像是淚液分泌試驗，還有淚液層瓦解時間等等，假如結果顯示就是乾眼症的話，接下來就找原因。
首先我們先了解淚液總共分三層，由內而外分別是黏液層，水液層跟油脂層，他們分別由不同的組織分泌，也有著不一樣的功用，但這三層只要有一層分泌不足就會產生乾眼症，而每一層缺損的原因又有好幾種，維生素A缺乏及結膜沙眼結疤會造成黏液層分泌不足。而水液層的缺乏可由先天性分泌不足跟後天性免疫疾病造成。還有油脂層的分泌可能會受到眼瞼結疤或是眼瞼炎的影響。
當我們找出原因後就要對症下藥，例如可補充維他命A或是自體移植結膜來治療黏液層的問題。而水液層可藉由熱敷按摩來刺激分泌，或是補充人工淚液還有藉由一些方式來減少淚水蒸發或是淚水排除，像是增加室內溼度，騎車戴擋風玻璃，或是淚小管栓塞都有一定的功效。而油脂層的問題可熱敷增加分泌還有利用抗生素來治療眼瞼炎。
而另外我們也要嘗試著改變生活型態跟用眼習慣，例如睡眠充足跟均衡的飲食，還有每次閱讀或是看電腦注意每五十分鐘讓眼睛休息十分鐘，這些簡單的步驟就可以改善甚至預防乾眼症。
以上只是非常粗略的介紹，最好還是請您到醫院找眼科醫師做詳細的檢查跟評估，您的情況是哪一種，該如何改善，可以配戴何種隱形眼鏡，都可以得到完善的解答。

敬祝健康

台北市立聯合醫院中興院區眼科
張聰麒醫師

回覆日期：2006/07/24
資料來源：台灣e院 - 視力模糊

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的視力模糊問題可能與隱形眼鏡的配戴、眼睛的健康狀況以及淚液分泌有關。
首先，視力模糊的原因可以分為幾個方面來探討。

1. 隱形眼鏡的適配性：您提到已經更換了三次隱形眼鏡，這顯示出可能存在度數或設計不合適的情況。
隱形眼鏡的度數、曲率、材質等都會影響佩戴的舒適度和視力清晰度。
如果隱形眼鏡不適合您的眼睛，可能會導致視力模糊，特別是當隱形眼鏡滑動或不穩定時。
建議您再次與眼科醫師確認隱形眼鏡的度數和設計是否符合您的眼睛特性。

2. 乾眼症的影響：醫師提到您可能有乾眼的情況，這是導致視力模糊的常見原因之一。
乾眼症會使眼睛的淚液分泌不足，導致視力不穩定，特別是在長時間使用眼睛的情況下。
您可以考慮使用人工淚液來緩解乾燥感，並且在工作時定期休息眼睛，這樣可以減少眼睛的疲勞和不適。

3. 角膜健康：您提到配鏡人員提到可能有角膜不均勻的情況，這可能會影響隱形眼鏡的穩定性和視力的清晰度。
角膜的形狀不規則可能導致視力模糊，特別是在佩戴隱形眼鏡時。
建議您進一步檢查角膜的健康狀況，必要時可以考慮進行角膜地形圖檢查，以了解角膜的具體情況。

4. 眼睛的疲勞與使用習慣：長時間使用電腦或手機等電子設備，容易造成眼睛疲勞，進而影響視力。
建議您遵循「20-20-20」法則，即每20分鐘看20英尺（約6米）外的物體20秒，這樣可以幫助眼睛放鬆，減少疲勞感。

5. 不同顏色的隱形眼鏡：關於您提到的配戴不同顏色的隱形眼鏡，這通常不會對眼睛造成直接的傷害，但需要確保這些隱形眼鏡是經過醫療認證的產品，並且符合您的眼睛度數和健康狀況。
若有不適，建議及時更換或停止使用。

總結來說，您的視力模糊問題可能是由多種因素造成的，包括隱形眼鏡的適配性、乾眼症、角膜健康以及用眼習慣等。
建議您再次與眼科醫師進行詳細的檢查，並根據檢查結果進行相應的調整和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復清晰的視力！祝您健康！