耳鼻喉科手術：要矯正鼻粱和處理耳洞嗎？-耳鼻喉科

要開刀嗎?？

請您好:小兒將滿4歲.前幾天跌倒撞到櫃子(1月14日).右鼻粱黑青醫生說骨頭有一點點移位.如果不是很再意可以不管它.但是怕以後會歪一些.可是如果要(喬)回來要全身麻醉.而且醫生又說要弄要10天內最好.所以我就會擔心他還小.到底要不要弄.又不能等長大一些再用.還有他耳上有一個小洞會臭.但沒發炎過.只會有些癢.我就想既然要全身麻醉不如連耳前這個洞一起開.不知道醫師您有何意見告訴我.我們是要在羅東博愛醫院許明哲醫生於1月23日開刀.所以很趕.
問:(1)這樣須要矯正嗎?會不會自己好
(2)連耳前一起開可以嗎
(3)麻醉會不會有風險.還是後遺症
(4)建議我們做嗎?
.請有空盡快幫我回答因為下星期一就要入院了
謝謝

為難媽媽，30~39歲女性，詢問日期：2007/01/17

胡克信醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：胡耳鼻喉科診所院長、衛福部基隆醫院耳鼻喉科支援醫師

您好:

因我未見到您兒子的臨床表現,恐怕無法給您很深入的建議. 建議您與許醫師討論開刀與否的問題.(許醫師是醫學中心訓練出來的醫師, 應已具備很好的專業知識). 所有的麻醉與手術皆有一定風險的.
耳鼻喉科胡克信醫師敬覆

回覆日期：2007/01/17
資料來源：台灣e院 - 要開刀嗎?

彙整補充說明

針對您提出的問題，我會根據醫學知識和臨床經驗，提供一些建議和說明。
首先，您提到的小孩在跌倒後鼻樑有輕微的骨頭移位，這種情況在小孩中並不少見。
通常，若移位不嚴重且不影響呼吸或外觀，醫生可能會建議觀察而不立即進行手術。
然而，若您擔心未來可能會影響外觀或功能，則可以考慮進行矯正手術。

1. 是否需要矯正？
會不會自己好？

對於輕微的鼻樑骨移位，若沒有明顯的呼吸困難或外觀上的嚴重變形，通常可以選擇觀察。
小孩的骨骼在成長過程中會有自我修復的能力，若移位不嚴重，可能會隨著成長而改善。
然而，若您擔心未來的外觀或功能，建議與主治醫師進一步討論，評估是否需要手術矯正。

2. 耳前的小洞是否可以一起處理？

耳前的小洞若有異味且伴隨癢感，可能是耳道的皮膚問題或是耳前瘺管（ear pit），這種情況在小孩中也相對常見。
若確定這個小洞不會自行癒合，且在全身麻醉的情況下進行手術，則可以考慮將這個問題一併處理。
這樣可以減少小孩接受麻醉的次數，並在一次手術中解決兩個問題。

3. 麻醉的風險與後遺症？

全身麻醉在小孩身上是相對安全的，尤其是在專業醫療團隊的監控下。
不過，任何麻醉都有一定的風險，包括過敏反應、呼吸問題等。
術後可能會有短暫的嗜睡或噁心感，但大多數小孩能夠很快恢復。
建議您在手術前與麻醉醫師詳細討論，了解可能的風險和術後注意事項。

4. 是否建議進行手術？

最終是否進行手術，應該根據小孩的具體情況和醫生的專業建議來決定。
如果醫生認為手術是必要的，並且您也認同這樣的決定，那麼在手術中一併處理鼻樑和耳前的小洞是可行的。
建議您在手術前與許醫師進行充分的溝通，了解手術的必要性、風險及預期效果，並根據醫生的建議做出最適合小孩的決定。

總之，面對手術的決定，最重要的是要與專業醫師保持良好的溝通，了解所有可能的選擇和後果。
希望您的小孩手術順利，早日康復！