包皮過長是否需要切除？對性行為有影響嗎？-泌尿科

包皮過長？

醫師您好：

在未勃起前是完全包住龜頭，勃起後也只有露出尿道而已，嘗試要將幫皮往後拉時，在龜頭背面有一條與包皮相連的神經（繫帶？），所以使得龜頭無法全部露出，不知道這是否屬於包莖問題，勃起後因為包皮的開口比龜頭小，因此無法繼續往後拉露出龜頭。請問這是否一定要切除呢？未來是否會影響性交過程。
謝謝

style，20~29歲男性，詢問日期：2007/02/25

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

style:

你好
你的情形，應該是需要接受手術矯正。
一般的包皮，並不需要手術，除了下列的幾種情形：
1.包皮太緊，龜頭無法露出來
2.常常發生包皮炎
3.清潔困難
4.包皮上有疑似腫瘤
5.包皮有纖維化

以上幾種情形，是一定要接受手術，其他情形，則要看個別情形。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2007/02/25
資料來源：台灣e院 - 包皮過長

彙整補充說明

包皮過長的情況在男性中相當普遍，尤其是當包皮在勃起時仍然無法完全退至龜頭後方時，這可能會影響到日常生活及性行為。
根據您的描述，您在未勃起時包皮完全包住龜頭，而在勃起時僅露出尿道，這顯示包皮的緊繃程度可能已經影響到正常的生理功能。

首先，包皮過長或包莖的情況，若伴隨著以下幾種情況，通常建議進行手術切除（包皮環切術）：
1. 包皮緊繃：如果包皮在勃起時無法完全退下，可能會造成不適或疼痛，這種情況下手術是有必要的。

2. 清潔困難：包皮過長可能使得清潔變得困難，容易導致包皮炎或其他感染。

3. 性行為不適：如果包皮的緊繃影響到性交過程，可能會導致不適或疼痛，這會影響性生活的質量。

4. 反覆感染：如果您經常出現包皮炎或其他泌尿生殖系統的感染，手術可能是解決問題的有效方法。

在您的情況中，因為包皮在勃起時無法完全退下，這可能會影響到性交的過程，並且可能導致不適或疼痛。
因此，建議您尋求泌尿科醫師的專業評估，進行詳細的檢查和診斷。
醫師會根據您的具體情況，給出是否需要手術的建議。

至於手術後對性生活的影響，許多男性在接受包皮環切術後，報告性生活的質量有所改善。
手術後，龜頭的暴露可能會使得敏感度有所改變，部分男性會感受到更好的性快感，而另一些人則可能需要時間來適應新的感覺。
此外，手術後的清潔也會變得更加方便，減少感染的風險。

總之，包皮過長是否需要切除，主要取決於個人的症狀及生活品質。
如果您有任何不適或疑慮，建議儘早就醫，與醫師詳細討論您的情況，以便做出最適合您的決定。