散瞳前後度數差異大，該如何調整？-眼科

有關於散瞳前後度數相差很大？

柳醫師你好，先在這邊感謝你的回覆

我今天去做例行性的眼睛檢查，去年九月兩隻眼睛皆為５００度
這次散瞳前，左眼６００，右眼５７５，散瞳後皆為５２５
醫師說我散瞳前後差距很大，叫我暫時先不要配新眼鏡，等眼睛休息，調適好再來考慮
最近這半年都在準備研究所考試，的確用眼過度

想請問醫生，如果有良好的休息＆看遠方，至少需要多久的時間才會讓度數回到５２５？因為我現在的眼鏡度數不夠，我怕反而會造成眼睛負擔。

另外醫師有開給我消除眼睛疲勞的藥水，成分是0.1% Neostigmine Methysulfate
請問這樣我在睡覺時能否再點散瞳劑?

再次謝謝醫師的答覆

考生，20~29歲男性，詢問日期：2007/04/16

柳景碱醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：台灣e院眼科主治醫師

先生你好：
使用散瞳藥水之後，會使得眼睛中負責「調視功能」的「睫狀肌」得以放鬆。因此，此刻的驗光結果將會比較接近眼睛之實際、真實的度數。
一般來說，若是因為過度的用眼，尤其是長時間、近距離的閱讀，會使得睫狀肌，因過度調視而產生「睫狀肌緊張」，無法完全的放鬆，造成近視度數的增加，其效應有一點類似「假性近視」。
要避免「假性近視」的情形，眼睛適度的休息是必要的或是使用「睫狀肌鬆弛劑」來解除睫狀肌緊張的情形，這種「假性近視」，大都可以回復正常。
此外，注意護眼的閱讀環境，亦是很重要的：
1. 恰當的光源：最舒適的光度為六十瓦燈泡或是二十瓦以上的日光燈或電子式電燈炮，從左後方照射。
2.正確的閱讀距離：眼睛和閱讀物的距離不能少於35公分。
3.適當的休息：避免眼睛肌肉會過度緊張，導致疲勞，閱讀50分鐘，應起立活動和眺望遠方5-10分鐘。
散瞳劑的使用，原則上以睡覺前使用為佳，因為使用之後，短暫的睫狀肌鬆弛，會影響「調視功能」，進而影響工作或閱讀。
平時要注意護眼的工作，不要過度用眼，亦不要太過疲勞，這才是愛眼之道。

敬祝健康
台灣ｅ學院眼科
臺北市立聯合醫院中興 & 仁愛院區眼科
柳景豑醫師
2007/04/17

回覆日期：2007/04/16
資料來源：台灣e院 - 有關於散瞳前後度數相差很大

彙整補充說明

您好！感謝您對眼睛健康的關注，針對您提到的散瞳前後度數差異及相關問題，我將為您詳細說明。

首先，散瞳檢查的目的是為了放鬆眼睛的睫狀肌，讓眼科醫師能夠更準確地測量眼睛的屈光度。
在您的情況中，散瞳前左眼600度、右眼575度，而散瞳後兩眼皆為525度，這樣的變化確實是相對較大的。
這可能是因為您在散瞳前的睫狀肌緊張，導致度數被高估，這種情況在長時間近距離用眼後是常見的，稱為「假性近視」。

關於您提到的休息時間，通常建議在散瞳後，眼睛需要一段時間來恢復正常的調節功能。
這段時間因人而異，通常建議至少休息幾天到一週，讓眼睛有機會恢復。
如果您能夠遵循良好的用眼習慣，例如定期休息、適當看遠方，這將有助於減少眼睛的疲勞感，並可能有助於度數的穩定。

至於您提到的眼鏡度數問題，因為目前的眼鏡度數不夠，建議您在度數穩定之前，盡量避免配戴新的眼鏡。
若您感到視力不清晰，可以考慮使用臨時的輔助工具，如隱形眼鏡或是其他度數的眼鏡，但最好在醫師的指導下進行。

關於您提到的藥水（0.1% Neostigmine Methysulfate），這是一種可以幫助減輕眼睛疲勞的藥物。
至於是否可以在睡覺時再點散瞳劑，這需要特別小心。
散瞳劑的使用會影響眼睛的調節能力，可能會導致視力模糊，影響日常生活。
因此，建議您在使用任何藥物前，最好先諮詢您的主治醫師，確保安全。

最後，維持良好的用眼習慣是非常重要的。
建議您遵循以下幾點：
1. 定期休息：每工作50分鐘，休息5-10分鐘，遠眺或閉眼放鬆。

2. 適當的光源：確保閱讀環境光線充足，避免在昏暗的環境中長時間用眼。

3. 保持適當的閱讀距離：與書本或螢幕保持至少35公分的距離。

希望這些建議能對您有所幫助，若有進一步的疑問，建議您隨時與眼科醫師聯繫，獲得專業的建議與指導。
祝您眼睛健康！