男性生殖器疼痛:副睪丸腫痛及其可能原因-泌尿科

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睪丸疼痛?


許醫師您好:有個問題想請教您:從睪丸底端(醫師說是副睪丸)至睪丸的另一頂端處,在這段睪丸的外側常有一條類似血管(因不知到底是何物)會不定期腫痛,尤其發生在數日未行房射精時.但若能及時射精以及平躺即會獲的緩解.但並非每次都有用.此狀況已約有一年的時間,原來只有左側睪丸會痛,但現在連右側睪丸也有相同的情形發生.且伴隨有腹部不適(肚臍下方)(做過胃鏡,大腸鏡,電腦斷層一切正常)及背後腰部痠痛症狀(但曾經閃過腰)體重也下降但不嚴重.一月份時也曾經看過泌尿科,但狀況未獲解決.疼痛發生時是突然且劇烈的.我該怎麼辦呢?請救救我!冗冗長長不知所云,請見諒!!祝福您心想事成,好事成雙.


Charles,40~49歲男性,詢問日期:2007/07/06

許維愷 醫師回覆-泌尿科


Charles:你好睪丸附近,最有可能的,就是副睪丸,摸起來就像是一條帶子,用力壓會疼痛,是運送精液的通道。
有時,在發炎時,會有你說的情形發生,最好可以接受精液檢驗,可以知道是否有發炎。
一旦發炎,需要治療的時間至少6-12週以上。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2007/07/06

彙整補充說明


男性生殖器的疼痛,特別是副睪丸的腫痛,可能涉及多種原因。
根據您的描述,您提到的疼痛主要集中在睪丸的外側,並且與性活動的頻率有關,這可能與副睪丸的功能有關。
副睪丸是儲存和成熟精子的地方,當精子在副睪丸中積聚過久,可能會導致不適或疼痛,尤其是在未射精的情況下。

首先,您提到的疼痛在數日未行房射精時會加劇,這可能是因為精液在副睪丸中積聚,造成壓力和不適。
這種情況在醫學上稱為「精液滯留」,可能導致副睪丸的腫脹和疼痛。
射精後疼痛緩解,這是因為壓力得到釋放。

其次,您提到的「類似血管」的結構,可能是副睪丸的輸精管或其他血管結構。
若這些結構發炎,則可能導致疼痛和腫脹。
副睪丸炎(epididymitis)是常見的病因之一,通常由細菌感染引起,特別是性傳播感染(STI)如淋病或衣原體感染。
這種情況需要進一步的檢查和治療。

您還提到伴隨有腹部不適和腰部痠痛,這可能與泌尿系統的問題有關。
雖然您已經進行過胃鏡、大腸鏡和電腦斷層檢查,結果正常,但仍然建議您尋求泌尿科醫師的進一步評估。
可能需要進行尿液檢查、精液檢查或超音波檢查,以確定是否存在其他潛在的問題,如睪丸扭轉、腫瘤或其他結構性異常。

在此情況下,建議您:
1. 就醫檢查:儘快回到泌尿科,告訴醫師您的症狀變化,並要求進一步的檢查。
醫師可能會建議進行超音波檢查,以評估副睪丸的狀況。

2. 避免刺激:在疼痛發作期間,儘量避免劇烈運動和性行為,以減少對副睪丸的壓力。

3. 保持良好的生活習慣:保持適當的水分攝取,避免辛辣食物和酒精,這些都可能加重不適。

4. 注意症狀變化:如果疼痛加劇或出現其他症狀,如發燒、紅腫等,應立即就醫。

總之,男性生殖器的疼痛不容忽視,尤其是持續的疼痛和伴隨其他症狀時,應及時尋求專業醫療意見。
希望您能儘快找到病因並獲得適當的治療,祝您早日康復!

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