男性生殖器疼痛：副睪丸腫痛及其可能原因-泌尿科

睪丸疼痛？

許醫師您好:

有個問題想請教您:
從睪丸底端(醫師說是副睪丸)至睪丸的另一頂端處,在這段睪丸的外側常有一條
類似血管(因不知到底是何物)會不定期腫痛,尤其發生在數日未行房射精時.但
若能及時射精以及平躺即會獲的緩解.但並非每次都有用.
此狀況已約有一年的時間,原來只有左側睪丸會痛,但現在連右側睪丸也有相同
的情形發生.且伴隨有腹部不適(肚臍下方)(做過胃鏡,大腸鏡,電腦斷層一切正
常)及背後腰部痠痛症狀(但曾經閃過腰)體重也下降但不嚴重.
一月份時也曾經看過泌尿科,但狀況未獲解決.疼痛發生時是突然且劇烈的.
我該怎麼辦呢?請救救我!

冗冗長長不知所云,請見諒!!

祝福您心想事成,好事成雙.

Charles，40~49歲男性，詢問日期：2007/07/06

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

Charles:
你好
睪丸附近，最有可能的，就是副睪丸，摸起來就像是一條帶子，用力壓會疼痛，是運送精液的通道。

有時，在發炎時，會有你說的情形發生，最好可以接受精液檢驗，可以知道是否有發炎。一旦發炎，需要治療的時間至少6-12週以上。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2007/07/06
資料來源：台灣e院 - 睪丸疼痛

彙整補充說明

您好！針對您所描述的情況，首先要強調的是，睪丸及其周圍結構的疼痛可能由多種原因引起，並且這些症狀可能與副睪丸的發炎、精索靜脈曲張或其他泌尿系統的問題有關。

從您的描述中，您提到的「類似血管」的結構，很可能是精索靜脈，這是一條負責排出睪丸血液的血管。
精索靜脈曲張是一種常見的病症，尤其在年輕男性中，可能會導致睪丸疼痛、腫脹，甚至影響生育能力。
當精索靜脈曲張時，靜脈血液回流不良，可能會造成局部壓力增加，進而引發疼痛。

另外，副睪丸炎也是一個需要考慮的原因。
副睪丸是位於睪丸後方的小結構，負責儲存和成熟精子。
當副睪丸發炎時，會出現腫痛、觸痛等症狀，並且這種情況可能與感染有關，尤其是尿道炎或其他泌尿系統感染。
您提到的「數日未行房射精時」疼痛加劇，可能與精液的積聚有關，這可能會導致副睪丸的壓力增加，進而引發疼痛。

您提到的腹部不適和腰部痠痛，這些症狀可能與睪丸的問題有關，也可能是其他內臟問題的表現。
由於您已經進行過胃鏡、大腸鏡和電腦斷層檢查，這些檢查結果正常，這在一定程度上排除了其他內臟疾病的可能性，但仍然建議您持續關注這些症狀。

由於您的症狀已持續約一年，並且伴隨著體重下降，建議您再次尋求專業醫療的幫助。
您可以考慮再次就診泌尿科，並要求進一步的檢查，例如超音波檢查，以評估睪丸及副睪丸的狀況，並檢查是否有炎症或其他病變。
此外，精液檢查也可以幫助了解是否存在感染或其他問題。

在此期間，您可以考慮以下幾點來緩解不適：
1. 保持良好的生活習慣：避免長時間坐著，適度運動，保持良好的血液循環。

2. 適當休息：在疼痛發作時，平躺休息可能會有所幫助。

3. 冰敷：在疼痛部位進行冰敷，可以減輕腫脹和疼痛。

4. 避免刺激：在疼痛期間，盡量避免性刺激和過度的體力活動。

最後，請務必遵循醫生的建議，並保持定期的醫療檢查，以確保您的健康狀況得到妥善管理。
希望您早日康復！