產後出血：是惡露還是月經？-婦產科

產後問題？

醫師你好,現產後已2個多月了(4月30日生),惡露在42天左右乾淨,但之後(約產後60天)又有紅色和褐色的分泌物量很少一天約5cc,一直持續7.8天,今天7/10又有紅來量一樣少,請問這仍是惡露嗎?或是月經,這種不正常現象讓我很擔憂,請醫師為我解惑,謝謝

ching，30~39歲女性，詢問日期：2007/07/10

莊志堅醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：羅東博愛醫院婦產科主任、不孕暨生殖醫學

您好:
感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,並提供建議如下:
一般若是產後出血,大部分會在更早期就發生狀況,且會
量很多,如您所言,可能是收縮不良,荷爾蒙不協調,建議您來
婦產科檢查.

回覆日期：2007/07/10
資料來源：台灣e院 - 產後問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您的描述，您在產後已經兩個多月，並且在42天左右的時候惡露已經乾淨，但在產後60天時又出現了紅色和褐色的分泌物，這讓您感到擔憂。
首先，我們來釐清惡露和月經之間的區別。

惡露是產後子宮內膜脫落後的分泌物，通常會持續數週，顏色會隨著時間的推移而變化，最初是鮮紅色，隨後會變成棕色或淡黃色，並且在產後的6週內應該會逐漸減少，最終乾淨。
一般來說，惡露的持續時間約在4到6週之間，但有些女性可能會持續更長時間，尤其是如果她們在哺乳期間，荷爾蒙的變化可能會影響惡露的持續時間。

在您的情況中，您提到的紅色和褐色分泌物出現於產後60天，且量少（約5cc），這可能是由於子宮的恢復過程中，子宮內膜的再次脫落或是荷爾蒙變化所引起的。
這種情況有時會被稱為「產後不規則出血」，而不一定是月經的開始。
月經通常會在產後6到8週之後開始，但這也取決於個人的身體狀況、是否哺乳等因素。

如果您在這段時間內有持續的出血，特別是伴隨其他症狀如腹痛、頭暈或其他不適，建議您儘快就醫，進行詳細檢查。
醫生可能會進行超音波檢查，以確保子宮內沒有殘留物，並排除其他潛在的問題，如子宮收縮不良或荷爾蒙失調等。

此外，若您在哺乳，這也可能影響月經的來臨。
許多哺乳的媽媽會經歷月經延遲的情況，因為哺乳會促進催乳素的分泌，這種荷爾蒙會抑制排卵，從而延遲月經的恢復。

總結來說，您目前的情況可能是產後不規則出血，而不一定是月經的開始。
建議您密切觀察出血的情況，如果有任何異常或持續不適，請務必尋求婦產科醫師的專業意見，以確保您的健康和安全。
希望這些資訊能幫助您解惑，祝您早日康復！