泌尿科問題：戴頭箍般的皮膚緊縮症-泌尿科

好像孫悟空戴上頭箍？

感謝您撥冗回覆問題,我今年39歲,男,結婚10年,有高血糖及高血脂,現正服藥中--Gabemid Tab 5mg (3tab/day),Fenofibrate Ethypharm 200mg Capsules -Micronised(1cp/day),服用2,3個月後外生殖器中段皮膚出現緊縮的現象,行房後甚至有破皮之狀況(類似皮膚拉太緊,拉破皮,不是在繫帶部位,在接近中段,一小片紅紅的),服藥前都正常,尿道口也常出現紅紅並有燒灼感,但白天又都正常,中止服藥月餘有比較好一點,但只有皮膚緊縮現象好像越來越嚴重,想請問是糖尿病的關係,還是藥物副作用引起(已停藥月餘還是一樣),麻煩您幫幫忙,謝謝!!

陳先生，30~39歲男性，詢問日期：2007/07/12

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

陳先生：

你好

你的情形，二種可能性都有。換句話說，可能因為藥物的影響，造成過敏而形成局部的組織纖維化；也有可能是因為局部感染（糖尿病引起）造成包皮部分纖維化的現象產生。

不管原因是啥，目前要做的，就是確定有無感染，若沒有，可以局部使用類固醇藥膏，減低發炎現象；若還有感染，則確認是細菌還是霉菌，給予適當的藥物。

另外，很重要的，我在先前的問題一再強調的，就是這裡的皮膚、黏膜，儘量少使用肥皂、熱水，以免加重發炎的情形，日常清潔，使用冷水即可，需要時，可以加上局部塗抹一些嬰兒油類的乳液等產品，作為日常保養之用。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2007/07/12
資料來源：台灣e院 - 好像孫悟空戴上頭箍

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，您可能正面臨包皮緊縮或包莖的問題，這可能與您的高血糖、高血脂以及所服用的藥物有關。
包皮緊縮的情況會導致在勃起時包皮無法正常後退，進而造成不適、破皮或發炎等問題。

首先，糖尿病患者常常會面臨皮膚的變化，這是因為高血糖會影響血液循環和神經功能，導致皮膚的感覺和彈性變差。
這可能是您所經歷的皮膚緊縮現象的原因之一。
此外，糖尿病患者的免疫系統也較弱，容易導致感染和發炎，這可能解釋了您提到的尿道口紅腫和燒灼感。

至於您提到的藥物副作用，Gabemid（加巴噴丁）和Fenofibrate（非諾貝特）主要用於控制神經疼痛和降低血脂，這些藥物在某些情況下可能會影響皮膚的健康，但通常不會直接導致包皮緊縮。
停藥後症狀有所改善，這可能表明藥物對您有一定的影響，但也不排除糖尿病本身對皮膚的影響。

針對您的情況，建議您儘早就醫，尋求泌尿科專科醫師的評估。
醫師可能會進行身體檢查，並根據您的具體情況建議適當的治療方案。
治療選項可能包括：
1. 局部用藥：如類固醇藥膏，這可以幫助減少炎症和改善皮膚的彈性。

2. 手術治療：如果包皮緊縮的情況嚴重，可能需要考慮包皮環切手術或其他手術方式來改善包皮的狀況。

3. 控制血糖：持續監測和控制血糖水平是非常重要的，這不僅有助於改善皮膚狀況，也能降低其他併發症的風險。

最後，保持良好的衛生習慣，避免過度摩擦和刺激受影響的區域，並定期檢查血糖和血脂水平，以確保整體健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，歡迎隨時詢問。