婦產科出血疑慮：性行為後出血原因解析-婦產科

出血？

請問，
我前幾天發現內褲上有一點血絲（我的經期過了！）
但是，我沒有特別注意！
那天，
我和男友發生了三次性行為！
前兩次都沒有怎樣，
第三次隔了大概三、四個小時，
男友看到我流血了！
問我會不會痛？
但是我沒有痛的感覺！
我們都嚇了一跳！
而且，
男友說他一開始放進來的時候，
我夾的很緊，他很痛！
這是怎麼了？
【出血】是因為性行為的關係嗎？
是太過用力？
還是太多次？

小蝦，10~19歲女性，詢問日期：2007/09/04

陳昶甫醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院婦產科主治醫師

當然異常劇烈或過於頻繁的性交行為，是常見女性陰道黏膜破損而有滲血，也偶有見到因為陰道壁撕裂傷而出現嚴重出血的病例。請於性交行為後，出現流血時，求診於婦產科，請醫師診視，以確定流血病因；多數是觀察等待組織自己復元而無礙的。

回覆日期：2007/09/04
資料來源：台灣e院 - 出血

彙整補充說明

性行為後出血的情況在婦產科中並不罕見，尤其是在經期結束後出現的出血，可能會讓人感到困惑和擔憂。
根據您所描述的情況，您在經期結束後與男友進行了多次性行為，並且在第三次性交後發現有出血，這可能與幾個因素有關。

首先，性行為本身可能導致陰道黏膜的輕微損傷，尤其是在性交過程中如果有過度的摩擦或用力，可能會造成陰道壁的微小撕裂，進而引起出血。
這種情況通常不會伴隨疼痛，特別是如果損傷不嚴重的話。
您提到男友在進入時感到緊，這可能是因為您在性行為中感到緊張或興奮，這種情況下陰道的肌肉會收縮，可能增加摩擦的感覺，進而導致黏膜受損。

其次，出血的顏色和量也可以提供一些線索。
鮮紅色的血通常表示是新鮮的出血，而暗紅色或咖啡色的血則可能是舊血，這可能與月經周期或其他生理因素有關。
如果出血量不多且不持續，通常不需要過於擔心，但如果情況持續或加重，建議您儘快就醫檢查。

此外，您提到的「沒有痛的感覺」也是一個重要的指標。
大多數情況下，陰道的輕微損傷不會引起劇烈的疼痛，但如果出血伴隨著劇烈的疼痛或其他不適症狀，則需要立即就醫，以排除其他潛在的問題，如感染、子宮頸病變或其他婦科疾病。

在這種情況下，建議您觀察幾天，如果出血持續或出現其他異常症狀（如異味、劇烈疼痛、發燒等），應立即就醫。
婦產科醫師會進行詳細的檢查，包括內診，以確定出血的具體原因，並根據檢查結果提供適當的治療建議。

最後，保持良好的溝通與伴侶之間的理解也很重要，性行為應該是雙方都感到舒適和愉悅的過程。
如果有任何不適或疑慮，及時與伴侶討論，並考慮尋求專業的醫療意見，以確保身體健康。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並做出適當的行動。