避孕藥使用疑慮：月經期間性行為是否影響效果？-婦產科

關於避孕藥？

親愛的林昭沛醫師，您好~
今年年初有向您請教口服21天避孕藥的問題~
承蒙您不厭其煩的回答~
小女子真的是感激不盡~
而最近又有一件事想向您請教~
我從今年1月開始服用Marvelow(母扶樂)21天型避孕藥迄今已有10個月左右~
期間一切OK，經期都很固定，差不多都是第26-27天~
然後以來月經為第1天，固定在第3天開始服藥，21天服完後的第3-4天來月經~
所以中間的停藥期約5-6天，相當地固定~
這將近一年的時間裡沒有算安全期，也沒用其它避孕措施，避孕藥果然相當可靠~^^~
不過在這一週期時我產生了一個小疑惑，要麻煩林醫師為我回答一下~
就是11月11日晚上我服完第21天的避孕藥~
然後11月15日早上月經來~
接著11月17日晚上和我老公行房(仍有經血)~
11月17日當晚臨睡前開始服用新一週期的避孕藥~
這看起來一切都很規律~
但我這一回是「第一次」在「月經開始至開始服藥之間有性行為」~
雖然只有短短三天不到，但之前經血較多~
所以之前從月經開始至月經第三天開始服用新一週期避孕藥期間沒有和老公行房過~
這次是經血較少，才會在月經第3天和老公行房~
這樣會有懷孕的可能性嗎?
我去問過一些藥局和藥師，得到的答案不外是下列種種:
「當然不會懷孕啊!不然妳吃避孕藥幹嘛?」
「都已經吃了快一年，怎麼可能咧~」
「月經第3天就算沒吃避孕藥也是安全期啦!」
我問的這個問題會不會很蠢啊?還是有點大驚小怪?
是否只要有按時吃避孕藥，不論有無停藥期都可以避孕?
另外我想再問一個問題~
我的服用方式是假設1日服完最後一顆避孕藥~
通常4日或5日會來月經，然後月經來的第3天即6日或7日服用新一週期避孕藥~
這種服用方式是對還是不對啊?不對的話須要修正嗎?
我知道林醫師很忙，還要花時間看我的長篇大論，真的很抱歉~
不過以上問題，還望林醫師撥冗為姑娘我解惑，不勝感激~

小昕，20~29歲女性，詢問日期：2007/11/19

林昭沛醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：晨芳婦產科診所婦產科主治醫師

1.不可能懷孕，因為不是排卵期。
2.沒錯，月經第三天只在濾泡期的起始點，根本沒有卵。
3.如果月經來之後，避孕藥就停止服用超過10天就有可能懷孕。
4.服用正確，不過也可以在月經來第5日再用即可。

回覆日期：2007/11/19
資料來源：台灣e院 - 關於避孕藥

彙整補充說明

親愛的提問者，您好！首先，感謝您對於避孕藥使用的關注與提問，這些問題都是非常重要且值得探討的。
接下來，我將針對您的疑慮進行詳細解答。

首先，您提到在月經期間（即經期的第3天）與伴侶進行性行為，並且在此之後開始服用新一週期的避孕藥。
根據您所描述的情況，您在服用避孕藥的過程中，經期的規律性和避孕藥的正確使用都顯示出良好的避孕效果。
一般來說，當您持續正確服用避孕藥時，其避孕效果可達到99%以上。
這意味著，即使在月經期間進行性行為，懷孕的風險也非常低。

在月經期間，尤其是在經期的早期，卵巢通常處於濾泡期，這時候卵子尚未成熟，排卵也尚未發生，因此懷孕的可能性極低。
您提到的「月經第3天」進行性行為，這時候的生理狀態並不適合受孕，因為卵子尚未釋放。

至於您提到的服用方式，您在月經來的第3天開始新一週期的避孕藥，這是可以接受的。
一般建議是在月經來的第5天開始服用避孕藥，但如果您在第3天開始服用，仍然可以獲得避孕效果。
重要的是，您在整個服藥過程中保持規律性，這樣才能確保避孕效果的持續。

另外，您提到的「停藥期」問題，若您在停藥期間（即月經期間）超過10天未服用避孕藥，這時候就有可能導致懷孕的風險。
因此，保持規律的服藥習慣是非常重要的。

最後，關於您提到的「這樣會有懷孕的可能性嗎？
」的問題，根據目前的醫學知識，您在月經期間進行性行為的懷孕風險非常低，尤其是在您持續服用避孕藥的情況下。
即便如此，若您對懷孕的可能性仍有疑慮，建議可以進行懷孕測試以獲得更明確的答案。

總結來說，您在月經期間的性行為不會影響避孕藥的效果，且在正確服用避孕藥的情況下，懷孕的風險極低。
若您有其他疑問或需要進一步的諮詢，建議您隨時與醫療專業人員聯繫，保持健康與安全是最重要的。
祝您健康快樂！