灰指甲外用藥的正確使用方法及效果比較-皮膚科

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關於灰指甲外用藥的問題?


醫生您好:我想請問你,我的左邊大姆指有灰指甲,不過醫生說應該是初期,只有一小塊地方,有指甲變厚,屑狀的現象,其他的地方有略黃的感覺。
醫生給我擦外用藥,Ketaconazole cream。
我想請問的是在擦這種藥的時候,是要把指甲的表面(也就是我們看到的黃黃的指甲面) 用有挫刀磨一磨,破壞它的光滑面,然後再擦上去嗎?這種外用藥的效果如何呢? 另外,我在網路上看到其他人談到的另外一種外用藥,樂指利,它是不是不用用挫刀磨指甲面,只要擦上去即可呢? 那它的效果會不會比Ketaconazole cream效果來得好呀?除此之外,我還有一個問題,因為我的左腳有長疣耶,目前用液態氮治療中,如果我用挫刀磨掉大姆指的指甲面,會不會讓疣病毒有機會跑到我的大姆指指甲裡面呀?? 所以目前我只有將大姆指剪短,把外用藥擦在整個大姆指的表面,這樣會有效果嗎? 謝謝您的回覆~



Lily,20~29歲女性,詢問日期:2007/12/22

江哲恩 醫師回覆-皮膚科


塗藥前先把指甲用銼刀磨磨,在塗上藥物,傳統的外用藥物效果比較不好,目前已知最有效的藥物是樂指利,但他需要自費約2700元,等疣治好後再磨比較好。
祝平安耶穌愛你



回覆日期:2007/12/22

彙整補充說明


灰指甲(醫學上稱為甲癬)是由真菌感染引起的,常見的症狀包括指甲變色、變厚、脆弱及剝落。
針對您提到的使用外用藥物的問題,以下是一些建議和說明。

首先,關於使用Ketoconazole cream的問題,這是一種常見的抗真菌藥物,主要用於治療由真菌引起的皮膚感染。
使用這類外用藥物時,通常建議在塗抹之前,先將指甲表面輕輕磨光,這樣可以去除表面的角質層,讓藥物更容易滲透到指甲內部,從而提高療效。
這種方法在某些情況下是有效的,特別是當指甲變厚或有層狀結構時。

至於樂指利(也稱為優足達液劑),這是一種針對灰指甲的專用外用藥物,通常被認為是目前較為有效的治療選擇之一。
樂指利的使用方法相對簡單,通常不需要磨指甲,只需直接塗抹在患處即可。
這種藥物的作用機制是透過滲透指甲,直接攻擊真菌,因此在使用上相對方便。

在效果方面,樂指利的療效通常被認為優於傳統的外用抗真菌藥物,如Ketoconazole cream。
根據臨床研究,樂指利在治療灰指甲方面的成功率較高,尤其是對於指甲的深層感染。
當然,具體的療效還是會因個體差異而有所不同,因此建議在使用前與醫生討論,選擇最適合您的治療方案。

關於您提到的疣的問題,疣是由人類乳突病毒(HPV)引起的,通常不會直接影響到灰指甲的治療。
然而,若您在治療灰指甲時使用銼刀磨指甲,可能會造成皮膚破損,這樣有可能增加感染的風險,尤其是在有疣的情況下。
因此,建議您在進行任何操作之前,最好先與醫生或皮膚科專家討論,確保不會對您的健康造成影響。

最後,您提到的將大姆指剪短並塗抹外用藥物的做法是可行的。
雖然這樣的方式可能不如磨指甲後塗藥來得有效,但仍然可以幫助藥物在一定程度上發揮作用。
持續使用外用藥物並定期檢查指甲的變化是非常重要的,若症狀持續或惡化,建議儘早回診,尋求專業的醫療建議。

總結來說,灰指甲的治療需要耐心和持續的關注,選擇合適的外用藥物並正確使用是關鍵。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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