手麻與睡眠品質不佳：該掛心臟血管科還是神經科？-心臟血管專科

睡眠跟手麻？

請問我已在19歲那年開完甲狀腺刀,最近很長犯手麻抽筋有時從肩一直麻上來,附近生說是缺鈣,可是連一些小動作都不是很順而且睡眠品質不好,有醫生診斷出自律神經失調,請問我該掛哪一科看診

jane，40~49歲女性，詢問日期：2008/01/21

鄭書孟醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主治醫師

一般而言，發生手麻，肩麻及抽筋的症狀時，須考慮頸椎間盤突出造成神經根壓迫症狀，建議看神經外科。
睡眠品質不好，建議看心理衛生科(精神科)。

回覆日期：2008/01/21
資料來源：台灣e院 - 睡眠跟手麻

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括手麻、抽筋、肩部麻木以及睡眠品質不佳，這些問題可能涉及多個系統的功能異常。
首先，手麻和抽筋的症狀可能與神經系統或肌肉系統有關，而睡眠品質不佳則可能與自律神經失調、心理因素或其他生理因素有關。

1. 神經系統的考量：手麻的情況可能是由於神經受到壓迫或損傷所引起，尤其是如果麻木感是從肩部延伸到手臂的話，這可能與頸椎的問題有關，例如頸椎間盤突出或頸椎病變。
這些情況通常需要神經科或神經外科的評估和診斷。
神經科醫師可以進行神經傳導檢查、影像學檢查（如MRI）等，來確定是否存在神經受壓的情況。

2. 自律神經失調：您提到的自律神經失調可能會影響到身體的多個系統，包括心臟、消化系統及睡眠。
自律神經失調常常會導致焦慮、失眠、心跳加速等症狀，這些都可能與您的睡眠品質不佳有關。
對於這種情況，心理衛生科（精神科）或內科醫師也可以提供幫助，特別是在管理焦慮和壓力方面。

3. 缺鈣的考量：附近的人提到缺鈣，這也是一個需要考慮的因素。
缺鈣可能導致肌肉痙攣和抽筋，特別是在手部和肩部的肌肉。
建議您可以進行血液檢查，檢查鈣、鎂及其他電解質的水平，以確定是否存在缺乏的情況。

4. 整體評估：由於您的症狀涉及多個方面，建議您可以先掛神經科進行初步評估，檢查是否有神經壓迫或其他神經系統的問題。
如果神經科醫師認為您的症狀與自律神經失調或心理因素有關，則可以轉診至心理衛生科或內科進行進一步的評估和治療。

總結來說，您可以先掛神經科，進行相關檢查以排除神經系統的問題，然後根據檢查結果再決定是否需要轉診至其他科別。
希望您能夠早日找到病因，並改善您的症狀和睡眠品質。
若有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康！