光動力療法治療老年黑痣:效果與風險評估-皮膚科

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臉上如拇指一半大的黑痣宜用光動力療法??


洪主任:請教您高齡已超過95歲的老太太,臉上在1.一眼的眼瞼下方、2.鼻樑某一側各長了一個約平常人拇指一半大的黑痣=黑瘤。
1.那一顆似乎已停止"生長",外層的黑皮還會掉下來。
2.那一顆似乎仍"生長",手去抓還會流很少很少一點點血。
請問您:用"光動力療法"對老太太來說,是不是最不傷身體又最能根治(至少根治大部分)的辦法?
謝謝您!謝謝您!


sspp,40~49歲男性,詢問日期:2008/01/26

洪正昇 醫師回覆-皮膚科


sspp 您好:所有美容去斑的雷射治療或光動力治療,均是在【排除皮膚惡性變化】的前提下,才建議使用。
若有需要用到上述的療法,最好也能【排除是否有全身的轉移】為宜。
很抱歉根據您的文字描述,目前無法得知您的明確病情。
【找個您信任的皮膚科醫師,配合看診】,是對您最佳的建議。
在此建議您:當皮膚出現所述的症狀時,應儘速到衛生署各縣市的署立醫院,與皮膚科專科醫師諮詢,本署的各位醫師均非常樂意為您服務。
感謝您的使用「台灣e院」提問題。
「台灣e院」關心您的健康。


回覆日期:2008/01/26

彙整補充說明


光動力療法(Photodynamic Therapy, PDT)是一種利用光敏劑和特定波長的光來治療某些皮膚病變的方法。
這種療法在治療皮膚癌、前癌病變及某些良性病變方面有其獨特的優勢,但在應用於老年患者,尤其是高齡者時,需謹慎評估其效果與風險。

針對您提到的95歲老太太的情況,首先需要強調的是,任何皮膚病變的治療都應在專業醫師的診斷和建議下進行。
老太太臉上的黑痣,特別是其中一顆似乎仍在生長並且有流血情況,這可能是惡性黑色素瘤的徵兆,應該優先進行病理檢查以確定其性質。

光動力療法的原理是使用光敏劑在病變部位吸收特定波長的光,產生活性氧,進而破壞病變細胞。
這種療法的優點在於其相對非侵入性,對周圍正常組織的損傷較小,且恢復時間相對較短。
然而,對於高齡患者,尤其是有其他健康問題的患者,光動力療法的風險也不容忽視。

1. 效果評估:光動力療法對於某些良性病變及早期皮膚癌的治療效果良好,但對於已經顯示出生長或流血的病變,效果可能不如預期。
若病變已經進入惡性階段,則可能需要更積極的治療方式,如手術切除。

2. 風險評估:高齡患者的皮膚通常較為脆弱,對於光動力療法的反應可能不如年輕人。
治療後可能出現的副作用包括紅腫、疼痛、色素沉著等,這些反應在老年人中可能更為明顯。
此外,若老太太有其他健康問題,如心臟病、糖尿病等,這些都可能影響療法的安全性和效果。

3. 其他考量:在考慮光動力療法之前,應先進行全面的評估,包括病變的性質、老太太的整體健康狀況及其他潛在的風險因素。
若病變被懷疑為惡性,建議優先考慮手術切除並進行病理檢查,以確保病變的正確診斷和適當的治療。

總結來說,光動力療法對於某些皮膚病變可能是一個有效的選擇,但在老太太的情況下,由於病變的特性及她的高齡,建議尋求專業皮膚科醫師的意見,進行全面的診斷和評估,並考慮最適合她的治療方案。
健康是最重要的,及早就醫並遵循專業建議是最佳的選擇。

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