婦產科常見問題：經期不穩定的情況下如何進行避孕和懷孕確認？-婦產科

這樣危險嗎 ?？

你好~醫師:
想請問一下，我女友的經期很不固定，上上月是8號，上月是10號，如果這樣算的話這月的經期應該快到了，可是我在5號的時跟她發生關係而且不小心射在裡面了...
那這樣我在24小時內要去買事後避孕要給她吃嗎？還是不需要？
因為我也有在別的醫療網看別的醫生說月經來5天前是不會懷孕的..可是我還是不想冒險
那要是吃了後過幾天月經有來是不是叫表示安全了？還是應該在買驗孕棒確定一下？
謝謝~

拓，10~19歲男性，詢問日期：2008/05/05

蔡永隆醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：蔡永隆婦產科診所婦產科主治醫師

行政院衛生署台南醫院婦產科蔡永隆主任敬覆：
拓您好：
依您所述月經週期，每次延後二天，所以此次發生關係是在月經前七天，懷孕機會是不大，但不能保證百分之百，如果有吃事後避孕藥且之後月經有來（是正常量而不是著床性出血）的話，就表示安全了，買test kit驗一下也無妨。

行政院衛生署台南醫院婦產科祝您身體健康˙萬事如意﹗

回覆日期：2008/05/05
資料來源：台灣e院 - 這樣危險嗎 ?

彙整補充說明

在面對經期不穩定的情況下，進行避孕和懷孕確認的確是一個需要謹慎考量的問題。
首先，經期不穩定可能會影響排卵的時間，這使得推算安全期變得困難。
根據您提供的資訊，您的女友的經期在上上月是8號，上月是10號，這樣的變化顯示她的月經週期並不規律，因此無法確定她的排卵期。

在您提到的情況中，您在5號與女友發生了性行為，並且不小心射精在裡面。
根據生理學，排卵通常發生在下次月經來之前的14天左右，但這個時間因人而異，尤其是對於經期不穩定的女性來說，排卵時間可能會有所變化。
因此，即使是在月經前的幾天，仍然有可能懷孕。

根據醫學建議，如果在無保護的性行為後24小時內，建議使用事後避孕藥。
事後避孕藥的有效性在於能夠減少懷孕的風險，尤其是在發生性行為後的72小時內使用效果最佳。
即使您聽到的說法是月經來前5天不容易懷孕，但這並不是絕對的，特別是在經期不穩定的情況下，建議還是採取預防措施。

如果您選擇讓女友服用事後避孕藥，通常在服用後的幾天內會出現一些副作用，如噁心、疲倦或月經不規則等，這些都是正常的反應。
若在服用事後避孕藥後，月經如期來臨，且量和顏色正常，則可以視為安全的指標。
然而，若月經延遲超過一週，建議進行驗孕以確認是否懷孕。

另外，對於經期不穩定的女性，建議定期就醫檢查，了解可能的原因，如多囊性卵巢症候群（PCOS）、內分泌失調等，這些都可能影響月經週期及排卵功能。
醫生可能會建議進行一些檢查，如超音波或荷爾蒙檢測，以便更好地了解情況。

總結來說，面對經期不穩定的情況，進行避孕時應該更加謹慎，事後避孕藥是一個有效的選擇，而確認懷孕則應在月經延遲後進行驗孕。
建議您和女友在未來的性行為中使用可靠的避孕方法，如保險套或口服避孕藥，以降低意外懷孕的風險。
希望這些資訊能幫助您更好地理解和處理這個問題，祝您和女友健康平安。