婦產科問題：經血減少的原因與處理方法-婦產科

經血減少？

陳醫師:

您好!

我初經11~12歲，今年38歲，未婚，沒生小孩，月經週期24~28天。
最近一年，經血減少，大約只有以前的一半。
以前，月經來潮時約4~5天，第2、3天經血較多(一天約需二塊衛生棉)。

現在，月經週期一樣24~28天，但是2~3天就結束了，只有第二天較多，量大幅減少
(大約只要一塊衛生棉)，經血也比以前稀(以前比較紅、濃)。
以前會有很多像是黏膜剝落的血塊，現在則是很少。

我上個月看過婦產科，做子宮頸抹片檢查，結果是有一點發炎(我有時陰道會很癢)
醫師壓一壓我的下腹部，然後開了一些藥物給我~~~

1. Antifungal* Vag. 100mg 無黴陰道錠 (藥品名稱:Miconazole Vag. 100mg)7粒
2. Canesten* Cream 20gm 卡黴素停乳膏 (藥品名稱:Canesten* Cream (Clotrimszole) /ITU 1支

請問醫師，經血減少是什麼緣故? 應該怎麼處理?

煩請您撥冗回覆，感激不盡!!!!

~疑惑的華華留

華華，30~39歲女性，詢問日期：2008/05/25

陳旭輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：台灣e院婦產科主治醫師

經血減少常見原因如流產子術後子宮沾黏，甲狀腺功能元進，泌乳素過高吃避藥或年紀大，荷爾蒙不足，請找醫師診療。

回覆日期：2008/05/25
資料來源：台灣e院 - 經血減少

彙整補充說明

經血減少的情況在婦女中並不少見，可能由多種因素引起，尤其是在您38歲的年齡階段。
根據您的描述，您最近一年經血量減少至以前的一半，且經期縮短，這可能與以下幾個因素有關：
1. 荷爾蒙變化：隨著年齡的增長，女性的荷爾蒙水平會逐漸變化，特別是雌激素和黃體素的分泌可能會減少。
這些荷爾蒙對月經週期和經血量有直接影響。
荷爾蒙不足可能導致經血量減少，經期縮短，甚至出現不規則的情況。

2. 子宮內膜的變化：子宮內膜的厚度和質量也會影響經血的量。
如果內膜未能正常增厚，則排出的經血量會減少。
這可能與荷爾蒙失衡有關。

3. 生理或病理因素：如多囊卵巢症候群（PCOS）、甲狀腺功能異常（如甲狀腺功能亢進或低下）、子宮內膜異位症等，都可能影響月經的規律和經血量。
此外，某些藥物（如避孕藥）也可能導致經血量減少。

4. 感染或發炎：您提到有陰道癢的情況，並且檢查結果顯示有輕微的發炎。
陰道或子宮頸的感染可能會影響月經的正常情況，導致經血量減少。
您所使用的抗真菌藥物（如Miconazole和Clotrimazole）是針對陰道感染的治療，這可能有助於改善您的症狀。

5. 生活方式因素：壓力、飲食、運動習慣等也會影響月經的規律和經血量。
過度的壓力或不規律的生活作息可能會導致荷爾蒙失衡，進而影響月經。

針對您的情況，建議您持續觀察月經的變化，並在必要時再次就醫。
若經血量持續減少或有其他不適症狀（如劇烈腹痛、異常分泌物等），應儘快尋求婦產科醫師的進一步檢查。
醫師可能會建議進一步的檢查，如血液檢查以評估荷爾蒙水平、超音波檢查以檢查子宮和卵巢的狀況等。

在此期間，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的作息，對於維持身體的整體健康和荷爾蒙平衡是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！