器質性陽萎？
許醫師您好想請問本人平常自慰有時正常 但有時要勃起,卻很難且有時要做愛時卻怎麼也硬不起來有去附近的省立醫院診斷過診斷出為"器質性陽萎"依我現在的年紀,正常嗎?因為本人尚未結婚所以當時醫師並沒有開立壯陽藥如果有此症狀請問醫師您會有何建議或可以改善?另外如果服用威爾鋼或犀利士價格又為多少呢?另外平常時,感覺尿道都會有液體流出但用力一擠陰莖的部分所出來的液體卻都是"前列腺液"這是為什麼?前列腺液不是都是性興奮才會分泌出但是我卻經常遇見這樣的情形是我的前列腺出了毛病嗎?註:1.(很確定不是心裡因素,當時也是性致勃勃)2.(本人也無不良嗜好)麻煩醫師您,謝謝
維新，20~29歲男性，詢問日期：2008/05/30
許維愷 醫師回覆-泌尿科
維新：你好可以到大醫院做進一步的檢查：包括賀爾蒙、勃起試驗、神經血管檢查等，以確定是否有器官上的問題。
可以在請教醫師後，服用威而剛之類的藥物。
以上，若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期：2008/05/30
彙整補充說明
器質性陽痿是指由於生理或器官上的問題導致的勃起功能障礙，這種情況在年輕男性中雖然不常見，但也並非不可能。
根據您的描述，您在自慰時有時能正常勃起，但在性行為中卻面臨困難，這可能與多種因素有關，包括生理、心理及生活習慣等。
首先，您提到的「器質性陽萎」診斷，通常需要透過詳細的醫學檢查來確認。
這些檢查可能包括血液檢查（例如賀爾蒙水平）、陰莖超音波、勃起試驗等，以評估血流、神經功能及其他可能的生理因素。
年輕男性出現勃起困難的原因可能包括血管問題、神經損傷、荷爾蒙失衡或其他器質性疾病。
在治療方面，器質性陽痿的處理方式多樣，通常包括以下幾種：
1. 藥物治療：如威而鋼（Viagra）或犀利士（Cialis），這些藥物能夠幫助擴張血管，增加陰莖的血流量，從而改善勃起功能。
這些藥物的價格因地區和藥房而異，通常在台灣的價格範圍在每顆幾百元到一千元不等，具體價格建議您向當地藥局詢問。
2. 生活方式調整：改善生活習慣，如戒菸、減少酒精攝取、保持健康的飲食和規律的運動，這些都有助於改善整體健康狀況，進而可能改善勃起功能。
3. 心理輔導：雖然您提到自己確定不是心理因素，但有時候壓力、焦慮或其他情緒問題也可能影響性功能。
尋求心理諮詢或性治療師的幫助，可能會對改善情況有所幫助。
4. 其他治療選擇：如果藥物治療無效，醫生可能會建議其他治療選擇，如陰莖注射療法、真空勃起裝置或甚至手術（如陰莖植入）。
至於您提到的「前列腺液」的問題，前列腺液的分泌不僅僅在性興奮時會發生，某些生理狀況下也可能會有分泌。
這並不一定表示前列腺有問題，但如果您感到不適或有其他異常症狀，建議您向泌尿科醫生進一步諮詢。
最後，面對勃起功能障礙的情況，保持良好的心態非常重要。
這是一個可以透過醫療手段改善的問題，您不必過於焦慮。
建議您定期回診，並與醫生保持良好的溝通，這樣才能找到最適合您的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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