理思必妥引起的停經與懷孕風險-婦產科

理思必妥造成的停經？

黃醫師您好：

目前在服用精神科藥物理思必妥(risperidone)，有月經不來的副作用（據查資料是因為泌乳激素(prolactin)昇高所致）。只有去看婦產科吃排卵藥期間月經有來過兩次，後來沒再看婦產科就又不來了，雖然覺得不來比較方便，可是家母擔心停經太久會造成子宮內壁一直增厚、該排掉的廢物一直積著不排掉，故想請教：
(1)我需要繼續看婦產科拿藥吃嗎？（實在不想吃那麼多藥…）
(2)泌乳激素昇高為什麼月經會不來呢？是否沒有排卵？這樣的停經期間會懷孕嗎？

理思必妥已服用16個月，先謝謝您抽空回答！

草頭黃，30~39歲女性，詢問日期：2008/06/12

黃建勳醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主任、生殖中心主任

服用精神科藥物可能使泌乳激素(prolactin)昇高而月經不來

請與您的精神科醫師是否您的病情可否減量或不吃

擔心子宮內膜增厚可請婦產科醫師評估

祝平安健康

衛生署桃園醫院
婦產科主任黃建勳敬覆

回覆日期：2008/06/12
資料來源：台灣e院 - 理思必妥造成的停經

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將針對理思必妥（risperidone）引起的停經及懷孕風險進行詳細說明。

首先，理思必妥是一種常用的抗精神病藥物，主要用於治療精神分裂症、雙相情感障礙等疾病。
這類藥物的副作用之一是可能導致泌乳激素（prolactin）水平升高。
當泌乳激素過高時，可能會影響女性的月經週期，導致停經或月經不規則，這是因為泌乳激素的升高會抑制卵巢的正常功能，進而影響排卵。

1. 是否需要繼續看婦產科拿藥吃？

如果您因為理思必妥而出現月經不來的情況，建議您還是應該定期回診婦產科。
雖然您可能不想再吃太多藥物，但婦產科醫師可以幫助您評估目前的情況，並提供適合的治療方案。
持續的停經可能會導致子宮內膜過度增厚，增加未來發生子宮內膜異常或其他健康問題的風險。
因此，定期檢查和適當的治療是必要的。

2. 泌乳激素升高為什麼月經會不來？

泌乳激素的升高會影響下丘腦和垂體的功能，抑制促卵泡激素（FSH）和黃體生成素（LH）的分泌，這兩種激素對於正常的排卵和月經週期是必不可少的。
當這些激素的分泌受到抑制時，卵巢的功能會受到影響，導致排卵不正常或完全不排卵，進而造成月經不來。

3. 這樣的停經期間會懷孕嗎？

在沒有排卵的情況下，懷孕的機率是非常低的。
因為懷孕需要卵子和精子的結合，而這需要正常的排卵週期。
如果您在停經期間有性行為，雖然懷孕的機率不高，但仍然不能完全排除可能性。
建議如果有性行為後出現月經延遲，應進行驗孕以確認是否懷孕。

總結來說，理思必妥可能會影響您的月經週期，導致停經的情況。
建議您定期回診婦產科，尋求專業醫師的意見，並根據醫師的建議進行適當的治療和監測。
這樣不僅可以幫助您管理月經問題，還能確保您的生殖健康不受影響。
如果您有任何不適或疑慮，請務必及時就醫。
祝您健康！