輸尿管鏡碎石術後血尿及症狀解析-泌尿科

輸尿管鏡碎石術(URS-SM)_血尿問題?？

張醫師您好:

我有一些關於尿路結石,進行輸尿管鏡碎石術(URS-SM),手術後的相關問題來信請教.

1.請問手術後算起,血尿情況正常會持續幾天呢?下腹有點感到悶悶脹脹,算正常嗎?

2.如果手術後血尿顏色沒有一天天變淡,與手術後之初一樣深沉,算正常嗎?(7/21算
起,目前第4天了)

3.上述情況是否正常,是否體內套管位置有偏移壓迫到?血量一點一點流失會過多嗎?
對身體會有影響嗎?需不需早一步回診檢查呢? (下次回診是7/29)

以上問題 , 來信請教張醫師 . 於百忙之中,冒昧打擾,深感抱歉 !!
期望您的解答與說明. 非常感謝張醫師 !!

葉先生敬上

葉先生，30~39歲男性，詢問日期：2008/07/24

張成業醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹台大分院泌尿部主治醫師

您好:
1.若雙J管拔掉三天內,若有留置雙J導管會導致輕微血尿,一般七天內會消失。
2.未超過七天,且若有雙J管留置未拔除,會血尿久一些。
3.不致於,應不會對身體有影響,應提早回診,一般術後七天內會回診。若有任何問題,可回您的治療醫師門診就診。

回覆日期：2008/07/24
資料來源：台灣e院 - 輸尿管鏡碎石術(URS-SM)_血尿問題?

彙整補充說明

葉先生您好：
感謝您的來信，針對您提出的問題，我將逐一為您解答並提供相關的醫學知識。

1. 血尿持續時間：在接受輸尿管鏡碎石術後，輕微的血尿是相當常見的，尤其是在術後的前幾天。
一般來說，如果您有留置雙J導管，血尿的情況可能會持續約一週，通常在術後的3到7天內會逐漸減少。
如果您在術後的第4天仍然有血尿，這在某種程度上是正常的，但也需要注意血尿的顏色和量的變化。

2. 血尿顏色：如果血尿的顏色在術後幾天內沒有變淡，仍然保持鮮紅色，這可能表示有持續的出血或是尿道受到刺激。
術後的血尿顏色應該會隨著時間逐漸變淡。
如果您發現顏色沒有改善，建議您儘早回診檢查，以排除其他潛在的問題。

3. 症狀的正常性及回診建議：下腹部感到悶脹的情況在術後也是常見的，這可能是因為手術後的組織發炎或是導管的存在造成的壓迫感。
至於血量的流失，如果是輕微的血尿，通常不會對身體造成太大影響，但如果您發現血量逐漸增加或伴隨有其他不適症狀（如劇烈疼痛、發燒等），則應儘早回診檢查。
您提到的下次回診日期是7/29，如果在此之前有任何不適，建議您不要等到回診日期，應立即就醫。

總結來說，術後的血尿和不適感在一定範圍內是正常的，但持續的鮮紅色血尿和加重的症狀則需要引起重視。
保持充足的水分攝取，並注意觀察自己的症狀變化，必要時及早回診檢查，以確保您的健康不受影響。

希望以上的解答能對您有所幫助，若有其他問題，隨時歡迎來信詢問。
祝您早日康復！
敬祝健康，
張醫師