家醫科解決性生活困擾：陰道乾燥、疼痛及缺乏快感的治療建議-家醫科

令人苦惱的床笫之事...？

醫師你好
我與男朋友有步入禮堂的打算，但是在性生活方面有些問題，想請教醫師

1.每次做愛的時候，就算男友非常認真完成了前戲，甚至讓我達到了陰蒂高潮，
但陰道卻依舊很乾，導致插入的過程並不舒服，自認自己非常的投入於過程中，
並沒有心理的因素存在。
想請問醫師,不會分泌愛液的原因可能是什麼?是不是有什麼地方生病了。
(是不是什麼腺體的因素)

2.因為做愛過程中，下體並不會濕，所以會使用KY來輔助，但每次進入還是會
痛，有種被撕裂撐開的感覺，就算每天都做也一樣，一開始總是會疼痛(已使用
KY充分潤滑)
所以想請問醫師，是不是有什麼生理上的因素(例如發炎，陰道口太窄)，才會造成
這種情況的發生?

3.本身可藉由愛撫達到陰蒂高潮，但是陰道卻完全沒有感覺，不管是在前戲或是做愛
的過程中都一樣，雖然心裡有大大的滿足，可是生理卻毫無快感。
想請教醫師，造成這樣的原因為何?有辦法治療嗎?

多謝醫師回答如此多的問題，在沒有心理問題的前提下，希望能治療生理上的問題。

還有最後請問醫師，像我這種問題，應該去看哪一科的醫師比較適合(婚前檢查?婚姻諮詢?婦產科?家醫科?)
陰道完全沒有感覺~然後確定不是心理因素~看有沒有辦法作治療~~甚至是~1.2點解決了~第3點可能就自然解決了?

再次感謝!!並敬祝您一切安好^^

苦惱者，20~29歲女性，詢問日期：2008/08/10

詹德欽醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院婦產科主治醫師

小姐您好:
感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,並提供建議如下:
關於您的問題,最好先看婦產科,排除是否有陰道炎,或是內分泌失衡,
再來可看內分泌新陳代謝科,如果都找不到原因,建議可看身心科
最後祝您平安快樂~~

回覆日期：2008/08/10
資料來源：台灣e院 - 令人苦惱的床笫之事...

彙整補充說明

您好！感謝您提出這些重要的問題，這些都是許多女性在性生活中可能會遇到的困擾。
針對您的情況，我將逐一回答並提供一些建議。

1. 陰道乾燥的原因：陰道乾燥可能由多種因素造成，包括荷爾蒙變化（如更年期或避孕藥的影響）、某些藥物的副作用（如抗組織胺藥物或抗憂鬱藥物）、以及生理狀況（如自體免疫疾病或糖尿病）。
此外，心理因素如焦慮或壓力也可能影響陰道的潤滑分泌。
您提到自己在心理上已經投入，但仍然出現乾燥的情況，建議您可以先去婦產科進行檢查，排除任何生理上的問題，如陰道炎或其他感染。

2. 疼痛的原因：如果在使用潤滑劑（如KY）後仍然感到疼痛，這可能與陰道的結構有關，例如陰道口過窄或陰道壁的彈性不足。
此外，陰道內部的發炎或感染也可能導致疼痛感。
建議您在婦產科進行內診，醫師可以檢查陰道的健康狀況，並可能進行細菌培養以確定是否有感染。

3. 缺乏快感的原因：陰道的快感主要來自於陰道內的神經末梢和周圍的組織。
如果您在陰蒂高潮後仍然感到陰道沒有快感，這可能與個人的生理結構有關，或是陰道內的神經敏感度較低。
這種情況下，建議您可以考慮尋求性治療師的幫助，他們可以提供更專業的建議和治療方案。

至於您應該看哪一科的醫師，婦產科是最合適的選擇，因為他們專門處理女性生殖健康的問題。
若婦產科檢查後仍然無法找到問題，您可以考慮轉診至內分泌科或身心科，特別是如果懷疑有心理因素影響性生活的話。

最後，請記得，性生活的質量不僅僅取決於生理因素，還包括情感的連結和溝通。
與伴侶坦誠地討論您的感受和需求，可能會對改善性生活有幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日找到解決方案，享受健康和愉快的性生活！