產後出血：是月經還是異常？-婦產科

剛生產完的月經？

我於11月13日自然產下一女,住院期間護士檢查即表示我的子宮收縮良好,12月20日至今,有出血,似月經,請問月經那麼快開始是否不正常?(我只有剛生完時有吸奶,現在若去擠壓有少量奶水)如何判定是不正常出血或月經?

陳，20~29歲女性，詢問日期：2001/12/24

吳宗城醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：郭綜合醫院婦產部顧問

產後有少量出血一般稱之為惡露,會持續10-20天左右,子宮完全收縮
恢復至原來一般大小時及不再出血.
產後月經何時會來?每個人不一樣.沒有哺餵母乳的母親其月經最快產後
1個月左右就會來臨.哺餵母乳的母親有時候半年都沒有月經.
是否為月經或是不正常的出血依其血量.顏色以及出血日數來判定
如果3天以後血量漸漸減少.5天後完全沒有即是月經.

回覆日期：2001/12/24
資料來源：台灣e院 - 剛生產完的月經

彙整補充說明

產後出血的情況確實讓許多新手媽媽感到困惑，尤其是在產後不久就出現類似月經的出血。
根據您的描述，您在11月13日自然產下一女，並且在住院期間護士檢查時表示子宮收縮良好。
這是非常重要的，因為良好的子宮收縮有助於減少產後出血的風險。

首先，產後的出血通常被稱為「惡露」，這是子宮在產後恢復過程中排出多餘的血液和組織。
惡露的顏色和性質會隨著時間的推移而變化，通常在產後的前幾天會是鮮紅色，然後逐漸變為褐色，最後轉為淡黃色或白色。
惡露的持續時間一般在10到20天之間，但每位產婦的情況都可能有所不同。

在您的情況中，您提到從12月20日至今有出血，並且這些出血似乎與月經相似。
這種情況下，您需要考慮以下幾個因素來判斷這是否為正常的產後出血或是異常情況：
1. 出血的量和顏色：如果出血量較少，顏色較淺，並且逐漸減少，這可能是正常的惡露或是月經的開始。
然而，如果出血量突然增加，顏色變得鮮紅，並伴隨有血塊，則可能需要進一步檢查。

2. 出血的持續時間：正常的月經通常會持續3到7天，而產後的惡露則可能在10天到幾週內逐漸減少。
如果您的出血持續時間超過預期，或是出現不規則的情況，建議尋求醫療意見。

3. 伴隨症狀：如果出血伴隨有腹痛、發燒或其他不適症狀，這可能是異常情況的指標，應立即就醫。

4. 哺乳的影響：哺乳會影響月經的恢復，因為哺乳會促進催乳素的分泌，這可能會抑制排卵，導致月經延遲。
如果您目前只有少量奶水，這可能表示您的哺乳頻率或量不足，這也可能影響月經的恢復。

總結來說，產後出血的情況因人而異，若您對目前的出血情況感到不安，建議您儘早回診婦產科醫師進行檢查，以確保一切正常。
醫師會根據您的具體情況進行評估，必要時可能會進行超音波檢查或其他檢查，以排除任何潛在的問題。
希望您能早日恢復健康，並享受與寶寶的美好時光！