母乳乳腺管阻塞:原因與治療方法-外科

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乳房樓管?


你好我媽媽今年52歲,她在20幾年前左乳房開過小葉增生的傷口在去年初無緣無故爆開又合上好幾次,我媽媽一直不以為意,在去年七月時在這個開過刀的傷口的上面,又突然裂開了一個洞並且有流膿,一直去看醫生可是傷口都沒有癒合,醫生說這兩個傷口已經形成一條樓管,去年年底(12/2001)醫生幫他開了刀清除上面新傷口裡面的膿,開完刀,拆完線後,沒過幾天新傷口又爆開且開始流膿且持續每兩天就有膿流出,可是傷口還是一直癒合不起來,而且也持續的在流膿出來,問開刀的醫生為什麼會這樣,他也說不出來,我想請問醫生到底是什麼原因才會造成傷口不癒,且流膿不止,醫學上有這樣的病例嗎?
要如何才能根治?
請醫生提供一些可行的辦法!謝謝擔心母親病情的兒子文村



Anonymous,50~59歲女性,詢問日期:2002/01/07

黃志暉 醫師回覆-外科


令堂乳房上二十年前之傷口忽然化膿,且歷經半年仍持續有膿,這樣的情形確實屬於少見,根據您的敘述來判斷,有幾種可能性,如傷口內有異物、糖尿病或是令堂本身對於感染的抵抗力不佳等,不過由於乳房外科並非本人專長,因此建議您不彷另外再請教其他具有乳房外科專科之醫師,說不定會有更詳細的答案,謝謝。



回覆日期:2002/01/07

彙整補充說明


您好,文村:
針對您母親的情況,首先要了解乳腺管阻塞及其相關的問題。
乳腺管阻塞通常是指乳腺內的導管因為各種原因而無法正常排出乳汁,這可能導致乳腺炎或膿腫的形成。
根據您所描述的情況,您母親的傷口在過去的手術後出現了反覆的裂開和流膿,這可能與以下幾個因素有關:
1. 感染:手術後的傷口如果沒有妥善癒合,可能會受到細菌感染,導致膿液的形成。
這種情況下,持續的流膿可能是身體對感染的反應。

2. 異物反應:如果在手術過程中有異物(如縫合線、組織碎片等)留在體內,這也可能引發慢性炎症和膿腫的形成。

3. 慢性疾病:如糖尿病等慢性疾病會影響傷口癒合的能力,導致傷口不易癒合。

4. 乳腺管的結構異常:如果乳腺管的結構因為過去的手術而改變,可能會導致乳腺液無法正常排出,進而引發阻塞。

針對這些情況,建議您母親可以考慮以下幾種處理方法:
1. 進一步檢查:建議進行乳房超音波檢查或乳房攝影,以了解乳腺的具體情況,確認是否有膿腫或其他結構異常。

2. 抗生素治療:如果確診為感染,醫生可能會開立抗生素來控制感染,這對於減少膿液的產生是非常重要的。

3. 手術清創:如果膿腫持續存在,可能需要進行手術清創,去除感染的組織和膿液,這樣有助於促進傷口癒合。

4. 定期追蹤:在治療過程中,定期回診以追蹤傷口的癒合情況,必要時調整治療方案。

5. 健康管理:保持良好的生活習慣,均衡飲食,增強免疫力,這對於傷口癒合也有幫助。

最後,因為您母親的情況相對複雜,建議您尋求專業的乳房外科醫師的意見,進行詳細的評估和治療。
希望您母親能早日康復,若有其他問題,隨時歡迎詢問。

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