小男生手指縫隙疣治療失敗,求助皮膚科醫師-皮膚科

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指甲縫的疣除不掉怎麼辦??


張醫師您好:八歲小男生右手食指縫隙長了疣皮膚科醫師使用冷凍治療結果失敗後來點治疣液還是消不掉想請問1. 疣的組織已經蔓延到指甲下方,藥劑根本接觸不到,這該如何處理?需要繼續回診做冷凍嗎?2. 是否有類似針劑打入指甲下方的治療方法呢?3. 該去診所還是大醫院繼續做治療呢?
為了治療小小的疣,已經折騰小朋友大半年的時間,指甲也都快不成形了,實在不知還有何方法,麻煩醫師解惑了,謝謝~~


elly,0~9歲男性,詢問日期:2008/12/11

張智博 醫師回覆-皮膚科


您好:甲溝旁的疣是最難治療的,尤其是小朋友,冷凍治療因為會痛而小朋友忍痛力低,很多醫師和家長都不願太深入的做治療,當然治疣液是另一個比較不痛的選擇,不過至少要3-4個月的治療時間,目前也有新的外用藥物來治療Aldara 樂得美(Imiquimod乳膏)它是一種刺激自我免疫力的藥物讓我們自身的免疫細胞殺死被HPV病毒感染的細胞,同樣也要治療3-4個月;有人用Bleomycin針劑(一種殺癌症細胞的藥物)直接打入病灶處也可以治療,不過相當痛且有皮膚潰爛的風險; 有些人用黏貼電線用的黑色膠帶每天貼讓疣軟化自然壞死也有效,如果很多個指頭受影響也可以口服Cimentidine(一種胃藥)作為免疫調節的功能也有報告有效! 總之方法很多沒有一個能保證幾次能治療的好,要有長期抗戰的準備;如果一個方法超過4個月沒有進展可以是其他方法!

回覆日期:2008/12/11

彙整補充說明


您好!針對您提到的八歲小男生手指縫隙的疣問題,首先要了解疣的成因及其治療的挑戰。
疣是由人類乳突病毒(HPV)引起的良性皮膚增生,常見於手指、腳底等部位。
由於小朋友的免疫系統尚未完全成熟,治療上可能會面臨一些困難。

1. 關於疣組織蔓延至指甲下方的情況:如果疣的組織已經蔓延到指甲下方,確實會影響藥劑的接觸效果。
這種情況下,建議您與皮膚科醫師討論是否需要進一步的冷凍治療或其他治療方式。
冷凍治療雖然有效,但對小朋友來說可能會造成不適,且如果疣的範圍較大,可能需要多次治療才能見效。

2. 針劑治療的選擇:有些醫師會考慮使用Bleomycin針劑,這是一種抗癌藥物,能夠直接注射到疣的部位,對於深層的疣有一定的療效。
不過,這種方法相對疼痛,且有潰爛的風險,因此需要仔細評估小朋友的耐受度及醫師的專業建議。

3. 診所與大醫院的選擇:如果目前的治療效果不佳,建議您可以考慮轉診至大醫院,尋求更專業的皮膚科醫師進行評估和治療。
大醫院通常有更多的資源和經驗,能夠提供更全面的治療方案。

除了上述的治療方式,還有一些其他的選擇可以考慮:
- 免疫調節劑:如Aldara(Imiquimod乳膏),這是一種外用藥物,可以刺激身體的免疫系統來對抗病毒,通常需要長期使用,效果因人而異。

- 黑色膠帶療法:有些家長會選擇用黑色膠帶覆蓋疣,這種方法可以使疣軟化並最終自然脫落,雖然效果因人而異,但對於小朋友來說,這是一種相對無痛的選擇。

- 口服藥物:如Cimetidine(西咪替丁),這是一種胃藥,但有報告指出它在某些情況下能夠幫助調節免疫系統,對疣的治療有輔助效果。

最後,治療疣的過程可能需要時間和耐心,建議您與醫師保持良好的溝通,定期回診,並根據小朋友的情況調整治療方案。
希望小朋友能夠早日康復,恢復健康的手指!如果有任何疑問,隨時可以再次詢問。
祝您和小朋友健康平安!

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