雷射除斑後出現凹洞，該如何處理？-皮膚科

雷射除斑？

醫生你好~
本人之前有去地區醫院做雷射除斑~情況是每一個斑點都打一發就像被像皮筋彈到
做完的斑點會暫時變大,大約三天後結痂掉落

但是我這次去一家診所做雷射狀況卻差很多,一個斑點一直打,像機關槍一樣
打完斑點完全不見但出現了凹洞,開了一條藥膏讓我擦
名字是比比黴素凝膠1%(克林達黴素)適應症為尋常性座瘡
請問醫生
1.我是不是遇上黑心診所了,不然怎差那麼多
2.這些雷射造成的凹洞擦那藥膏對嗎?會不會變成後遺症

johnny，20~29歲男性，詢問日期：2009/01/31

黃瑞雲醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院皮膚部主任

雷射的種類很多，各種雷射的適應症有不同之處，也有重疊相同之處。重要的是必須診斷正確、選機正確、和操作正確。你的斑如果是淺層斑，可以選用的機種還蠻多的，依你的描述第一次打的可能是銣雅鉻雷射、紅寶石雷射、或紫翠玉雷射，第二次打的可能是鉺雅鉻雷射或二氧化碳雷射。雷射後醫生經常會開含有抗生素的藥膏，以保護傷口及預防感染。像我本人比較常開立的是含有四環黴素的眼藥膏，可不要誤會成要受術者擦眼睛喔！克林達黴素也是抗生素的一種，理論上可以，除非你擦了會搔癢或刺痛，才有必要請醫生開別種藥膏給你。
祝平安順利

回覆日期：2009/01/31
資料來源：台灣e院 - 雷射除斑

彙整補充說明

雷射除斑後出現凹洞的情況確實讓人感到擔憂，尤其是當你在不同的診所接受治療時，效果差異可能會讓人懷疑醫療品質。
針對你的問題，我將分別回答並提供一些相關的醫學知識。

首先，關於你是否遇到黑心診所的問題，這需要從多個方面來評估。
雷射技術的種類繁多，效果和安全性也會因醫生的技術、設備的先進程度以及治療後的護理方式而有所不同。
你提到的第一次治療效果良好，而第二次卻出現凹洞，這可能是因為使用的雷射設備不同，或是醫生的操作技術不夠成熟。
建議你可以尋求其他專業醫師的意見，對於這種情況，最好是能夠親自檢查傷口，這樣才能做出更準確的評估。

其次，關於使用克林達黴素凝膠的問題，這種藥膏主要是用於抗菌和減少炎症，通常在皮膚有傷口或潰瘍的情況下使用。
雖然它對於預防感染是有幫助的，但對於凹洞的癒合效果可能有限。
凹洞的形成通常是因為皮膚組織的損傷，這需要時間來癒合，並且可能需要額外的護理措施來促進皮膚的再生。

在處理凹洞的情況下，以下幾點建議可能會有所幫助：
1. 保持傷口清潔：使用溫和的清潔劑清洗受影響區域，避免使用刺激性產品。

2. 避免陽光直射：紫外線會影響皮膚的癒合，建議在外出時使用防曬霜，避免陽光直接照射到傷口上。

3. 使用適當的藥膏：如果克林達黴素凝膠對你來說不適合，建議諮詢皮膚科醫師，看看是否有其他更適合的藥膏或治療方法。

4. 定期回診：如果凹洞持續不癒合，建議定期回診，讓專業醫師評估傷口的癒合情況，必要時可以考慮其他治療方式，如填充劑、微針療法或其他雷射治療。

5. 心理支持：面對皮膚問題可能會影響心理健康，建議與朋友或專業人士交流，獲得情感支持。

最後，關於後遺症的問題，凹洞的形成可能會影響到皮膚的外觀，但大多數情況下，隨著時間的推移，皮膚會逐漸癒合。
若凹洞持續存在，則可能需要進一步的醫療介入。
希望這些建議能幫助你更好地處理目前的情況，並促進皮膚的癒合。
若有任何疑慮，請務必尋求專業醫療意見。