泌尿科問題：睪丸痛是否與前列腺肥大相關？-泌尿科

請問？

許醫師您好
請問最近都會睪丸痛
固定痛右邊
有去鄰近的省立醫院看診
檢查了尿液都說沒問題
[只差沒有檢查精液]
我可以主動跟醫師說檢查精液嗎?
[檢查精液要注意什麼嗎?]
觸診也說睪丸沒有發炎
然後有開良性前列腺肥大症的藥給我服用
因為痛的期間陰莖會流出前列腺液
真的是前列腺肥大嗎?
經常性的疼痛期間
且如果自慰完後
偶爾就不會那麼痛
這跟有無射精有關聯嗎?

小皮，20~29歲男性，詢問日期：2009/03/23

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

小皮：
你好

可以主動要求檢查精液，不過，不一定會有問題。睪丸痛，有許多原因需要做探討：

1.局部感染：睪丸發炎，精囊炎、攝護腺炎等
2.腎臟結石：反射區會在陰莖、睪丸處
3.神經肌肉疼痛等

可以接受尿液、精液檢查，超音波檢查（前列腺、睪丸、腎臟等）、X光攝影等來做確定診斷。

以上，若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2009/03/23
資料來源：台灣e院 - 請問

彙整補充說明

睪丸疼痛的問題確實是一個複雜的醫學議題，涉及多個系統的相互作用。
首先，睪丸痛是否與前列腺肥大相關，這是一個值得深入探討的問題。
前列腺肥大（良性前列腺增生）主要影響的是男性的泌尿系統，可能會導致尿流不暢、頻尿、急尿等症狀，但並不直接引起睪丸疼痛。
然而，前列腺的問題可能會引發一些間接的症狀，特別是在前列腺炎的情況下，可能會導致會陰部或睪丸的疼痛。

在您的情況中，您提到的右側睪丸疼痛，並且在自慰後疼痛有所緩解，這可能與射精有關。
射精過程中，前列腺會釋放液體，這可能會減輕由於前列腺壓力或緊張所引起的疼痛。
這種情況在某些男性中是常見的，尤其是當他們有前列腺炎或其他泌尿系統問題時。

至於您提到的精液檢查，這是一個合理的要求。
精液檢查可以幫助評估精子的質量和數量，並檢查是否有感染或其他病變。
進行精液檢查時，建議您在檢查前至少禁欲2至5天，以獲得更準確的結果。
此外，檢查前應避免過度的性行為或自慰，因為這可能會影響檢查結果。

在檢查過程中，醫生可能會關注以下幾個方面：
1. 精子的數量和活動力：這可以幫助評估生育能力。

2. 精液的外觀：正常的精液應該是乳白色且黏稠的，任何異常顏色或質地都可能提示潛在的問題。

3. 細菌或其他病原體的存在：這可以幫助檢查是否有感染。

另外，您提到的陰莖流出前列腺液的情況，這可能是由於前列腺的刺激或炎症所引起的。
這種情況在前列腺炎患者中較為常見，並且可能伴隨著疼痛或不適感。

最後，對於睪丸疼痛的原因，除了前列腺問題外，還有其他可能的原因，如睪丸炎、精索靜脈曲張、腎結石等。
建議您持續與醫生保持溝通，並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
如果疼痛持續或加劇，應儘早就醫，以排除其他潛在的嚴重問題。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並與醫生進行有效的溝通。