脂漏性皮膚炎引起的淡黃色顆粒和掉髮問題-皮膚科

請問脂漏性皮膚炎會產生這種現象嗎？？

醫師您好：
我去年去皮膚科看診，被診斷有雄性禿初期＆脂漏。
醫師有開一瓶藥水，說紅癢的時候上藥。　藥水用完有需要再來看診即可
現在狀況好很多，也不太會癢，只是兩側常會有小凸起物，摳下來是淡黃色的顆粒，上面會黏著一根細毛，我知道細毛是因為雄性禿，也有在吃藥控制。
想請問醫師，這種淡黃色的顆粒是因為脂漏嗎？使得原本就很脆弱的細毛被（油脂？）包住，更容易掉？

另外請教醫師建議一天洗兩次頭嗎，我最近半年都是每天洗一次，出門總是很不舒服，但又怕洗兩次反而會使油脂過度分泌。（我本身算很容易出油的人，洗完臉一個多小時Ｔ字部位就是油的，早上起床摸頭髮也覺得油油的）

很怕雄性禿控制住，卻因脂漏影響頭皮，持續掉髮，麻煩醫師解惑，謝謝。

Pizzaro，20~29歲男性，詢問日期：2009/04/10

張智博醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：台灣e院皮膚科主治醫師

您好:

您所說的藥水是外用類固醇藥物,一般是治療到完全好再停藥,有時會出現凸起的腫瘤(應該是脂漏性角化,俗稱老人斑)這不是老人家的專利疾病,一般於光照部位都比較容易出現,可能你有雄性禿沒有頭髮的保護比較容易受到光照導致老化,如果只是脫皮有黃黃結痂狀的皮屑就是單純的
脂漏,一般雄性禿比較會掉髮,很少有脂漏性皮膚炎的患者導致的掉髮!
有些坊間的的洗髮精也可以治療脂漏(ZPT成分, Ketoconazole成分的)都有抑制脂漏的功用,而門診比較會開到的coal tar的洗髮藥水也可以治療,不過都要在頭皮上停留10分鐘以上在沖洗比較有效

回覆日期：2009/04/10
資料來源：台灣e院 - 請問脂漏性皮膚炎會產生這種現象嗎？

彙整補充說明

您好！針對您提到的淡黃色顆粒和掉髮問題，這確實是脂漏性皮膚炎的一個常見表現。
脂漏性皮膚炎通常會導致頭皮上出現油脂分泌過多的情況，這些油脂與死皮細胞混合後，可能形成您所描述的淡黃色顆粒。
這些顆粒有時候會附著在細毛上，特別是在雄性禿的情況下，因為細毛本身較脆弱，容易受到外界因素的影響而掉落。

這些淡黃色顆粒的形成，確實可能使得細毛更容易掉落。
因為當頭皮的油脂過多時，可能會堵塞毛囊，影響毛髮的生長和健康，進而導致掉髮的情況加劇。
建議您在日常護理中，除了使用醫師開立的藥水外，也可以考慮使用含有鋅吡啶硫（Zinc Pyrithione）或酮康唑（Ketoconazole）等成分的洗髮精，這些成分對於控制脂漏性皮膚炎和減少頭皮屑有良好的效果。

至於洗頭的頻率，對於容易出油的頭皮，建議您可以考慮每天洗一次頭，這樣可以有效去除多餘的油脂和死皮細胞，減少頭皮不適感。
如果您擔心過度清潔會刺激油脂分泌，可以選擇使用溫和的洗髮精，並避免使用過於強效的清潔產品。
若您感到頭皮依然油膩，或有不適感，則可以考慮在醫師的建議下，適度增加洗頭的頻率。

另外，保持良好的生活習慣也對於控制脂漏性皮膚炎有幫助。
建議您注意飲食，避免過多攝取油膩和糖分高的食物，並保持充足的睡眠和適度的運動，這些都能有助於改善整體的皮膚狀況。

最後，若您發現症狀持續不改善，或有加重的情況，建議您再次回診，讓醫師根據您的具體情況調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -