產後妊娠紋引發皮膚瘙癢及疹子，該如何處理？-皮膚科

產後起疹子？

醫師您好，我在生產後的第二天就在肚子與大腿的妊娠紋上起了一些小疹子。這些小疹子奇癢無比，越抓越多，且漸漸往手腳處蔓延。詢問了婦產科醫師，他的回覆是妊娠紋的關係，擦些藥膏就好了，但我依照他的話做都沒有用。請問是怎樣的原因造成這些小疹子?我應該要怎麼處理呢?謝謝!

花花，20~29歲女性，詢問日期：2009/05/19

張智博醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：台灣e院皮膚科主治醫師

您好:

大約有五分之一的婦女在懷孕期間或剛生產完的一小段日子裏有皮膚搔癢的困擾。並不是所有孕婦的皮膚病都直接和懷孕有關。事實上，大多數孕婦的皮膚搔癢都是因為一些常見的、和懷孕無關的皮膚病引起的，例如：蕁麻疹、濕疹、接觸性皮膚炎、藥物疹、乾性皮膚炎、甚至疥瘡感染等等。
在懷孕期與生產完後會出現的皮膚炎以PUPPP(妊娠多形性皮疹或叫做妊娠搔癢性蕁麻疹樣丘疹及斑塊)是幾種孕期特有皮膚病中最常見的一種,多是在懷孕的第三期（廿七周）後才開始發生。PUPPP的臨床形態很多樣化，包括蕁麻疹、丘疹、斑塊或小水泡。一般從肚臍周圍開始，沿著妊娠紋，逐漸往胸部、大腿、小腿及上肢蔓延。病患會非常癢，癢至影響睡眠。治療則依症狀輕重而有不同。輕微者，給予外用乳液、止癢藥膏或藥水、類固醇藥膏等，症狀可改善。較嚴重者，可考慮口服，甚至注射抗組織胺或類固醇。PUPPP通常在產後一周內就會改善，且很少在下一胎復發。 (文請參考95.07.10 聯合報E4健康版)

回覆日期：2009/05/19
資料來源：台灣e院 - 產後起疹子

彙整補充說明

您好！針對您在產後出現的妊娠紋引發的皮膚瘙癢及疹子，首先，我們需要了解這些症狀的可能原因及處理方式。

在產後，許多女性會經歷皮膚的變化，這可能與妊娠紋的形成有關。
妊娠紋本身是由於皮膚的彈性纖維在懷孕期間受到拉伸而導致的，這些紋路可能會伴隨著皮膚的乾燥和瘙癢感。
您提到的疹子和瘙癢，可能是由於以下幾種原因造成的：
1. 妊娠多形性皮疹（PUPPP）：這是一種常見於懷孕後期的皮膚病，通常在產後的幾天內出現，會引起劇烈的瘙癢和紅疹。
這種情況通常會在產後一周內改善，但有時可能需要醫療介入。

2. 接觸性皮膚炎：如果您最近使用了新的護膚產品或清潔劑，這可能會引起皮膚過敏反應，導致疹子和瘙癢。

3. 乾燥皮膚：產後荷爾蒙變化可能導致皮膚變得乾燥，進而引發瘙癢感。

4. 其他皮膚病：如蕁麻疹、濕疹等，也可能在產後出現。

針對您的情況，建議您可以採取以下幾個步驟來處理：
1. 避免抓癢：雖然癢感可能讓人忍不住想抓，但抓癢會使皮膚受損，進一步加重症狀。
可以考慮使用冷敷來緩解癢感。

2. 使用保濕劑：選擇無香料、低過敏性的保濕乳液或膏，定期塗抹在受影響的區域，幫助保持皮膚的水分，減少乾燥引起的瘙癢。

3. 外用藥物：如果您已經使用了醫生建議的藥膏但無法改善，建議再次就醫，可能需要更強效的類固醇藥膏或抗組織胺藥物來控制癢感和炎症。

4. 就醫檢查：如果症狀持續不改善，建議您尋求皮膚科醫師的幫助，因為他們可以進行更詳細的檢查，並根據您的具體情況提供適當的治療方案。

5. 保持皮膚清潔：使用溫和的清潔劑，避免使用刺激性強的產品，並保持皮膚的清潔和乾燥。

最後，這些症狀通常不會對寶寶的健康造成影響，但如果您有任何擔憂，建議及時與醫療專業人員溝通，獲得更具體的建議和治療方案。
希望這些建議能幫助您緩解不適，祝您早日康復！