菜花疑慮:檢查結果、感染風險與無病灶時間的關係-泌尿科

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菜花-續?


我在10個月前我被前女友口交及和她接吻,但我很擔心被她傳染菜花,於是在十個月後,請她去驗口腔HPV DNA(吳博士),結果驗出有HPV 6 約500隻病毒1.請問如果10個月前她口腔就有病毒,而10個月後檢驗出病毒有可能會只有500隻那麼少嗎?2.我分別於1個月後及10個月後做過2次生殖器HPV DNA及10個月後口腔的HPVDNA皆為陰性,這樣表示我沒被她傳染嗎?3.我現任女友於4個月後也做過子宮頸HPV DNA也為陰,代表我沒病毒嗎?4.被口交及接吻感染菜花機會高嗎?5.我目前已11個月無任何病灶可以排除感染?6.許多皮膚科及泌尿科醫生都說,若3個月內無任何病灶,就可以確定無感染...依您的的臨床經驗這樣說是正確嗎?7.菜花在無任何病灶的狀況下會傳染嗎?


HH,20~29歲男性,詢問日期:2009/08/06

許維愷 醫師回覆-泌尿科


H:你好1.請問如果10個月前她口腔就有病毒,而10個月後檢驗出病毒有可能會只有500隻那麼少嗎?不一定,不過一般菜花病毒很少在經過10個月還沒有任何明顯的病灶出現。
除非特殊體質,抵抗力非常好,阻止病毒發病,不過很少看到這種情形。
2.我分別於1個月後及10個月後做過2次生殖器HPV DNA及10個月後口腔的HPVDNA皆為陰性,這樣表示我沒被她傳染嗎?理論上沒有被感染3.我現任女友於4個月後也做過子宮頸HPV DNA也為陰,代表我沒病毒嗎?只能說女朋友在最檢查的當時是沒有感染的。
你有沒有,不能用這樣來判斷。
因為你不一定100%會傳染給女友。
4.被口交及接吻感染菜花機會高嗎?若有病灶,被感染的機率蠻高的。
若只是帶原,沒有病灶,我不知道傳染機會高不高。
5.我目前已11個月無任何病灶可以排除感染?理論上,可以這麼說。
除非在最近3個月有接觸到感染源。
註:感染源:身體接觸、網咖滑鼠、公廁、公車把手等,只要前一個人將病毒留在這些地方,下一個人有可能會將病毒帶到身上,若再接觸到特殊部位:陰莖、口腔、眼、鼻等,很容易發病。
6.許多皮膚科及泌尿科醫生都說,若3個月內無任何病灶,就可以確定無感染...依您的的臨床經驗這樣說是正確嗎?一般是這樣的。
超過3個月發病的非常少。
通常在8週內發病的比較多。
7.菜花在無任何病灶的狀況下會傳染嗎?理論上可能。
但是機率多少,我不知道,也沒有研究。
以上,若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2009/08/06

彙整補充說明


在您所提到的情況中,對於菜花(尖銳濕疣,主要由人類乳突病毒HPV引起)的感染風險與檢查結果的解讀,以下是針對您的問題的詳細分析與解釋。

1. 關於病毒量的問題:如果您的前女友在10個月前就已經口腔感染HPV,10個月後檢查出約500隻病毒,這樣的情況是有可能的。
HPV的病毒量會受到多種因素影響,包括個體的免疫系統狀態、病毒的型別以及是否有其他合併感染等。
一般來說,HPV在體內的表現可能會隨著時間而變化,尤其是在免疫系統強健的情況下,病毒可能會被抑制在較低的水平。

2. 檢查結果的解讀:您在1個月後及10個月後的生殖器HPV DNA檢查結果均為陰性,這表明您在這段期間內未被感染。
HPV的傳染性強,但並不是每次接觸都會導致感染,尤其是在沒有明顯病灶的情況下。

3. 現任女友的檢查結果:您現任女友在4個月後的子宮頸HPV DNA檢查結果為陰性,這意味著在檢查時她並未感染HPV。
然而,這並不完全排除您可能在未來的某個時間點感染的風險,因為HPV的潛伏期可能會長達數月甚至數年。

4. 口交及接吻的感染風險:口交和接吻的確有可能傳播HPV,尤其是當一方有明顯的病灶時。
若僅是帶病毒但無病灶,傳染的機率相對較低,但仍然存在一定風險。

5. 無病灶的情況下是否能排除感染:您提到已經11個月沒有任何病灶,這在理論上可以降低感染的可能性。
一般來說,HPV在感染後的3個月內若無病灶出現,則感染的可能性會顯著降低。

6. 醫生的觀點:許多醫生認為若在3個月內無任何病灶,則可以相對確定無感染。
這是基於臨床經驗,因為大多數HPV感染在此期間會表現出症狀。

7. 無病灶的傳染性:理論上,HPV在無病灶的情況下仍有可能傳染,但這種情況相對較少見。
傳染的風險主要取決於病毒的存在與否以及接觸的方式。

總結來說,根據您的檢查結果及目前的情況,您被感染的可能性相對較低,但仍需保持警覺,定期檢查並注意任何異常症狀。
如果有進一步的疑慮,建議諮詢專業醫生進行詳細的評估與建議。
保持良好的衛生習慣和定期的健康檢查是預防HPV感染的重要措施。

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