自然流產後的照護與性行為問題-婦產科

Q: 自然流產後的照護與性行為問題

<p>Dear 陳小姐：自然流產後需注意事項：1 如果出血量太多，可能貧血，甚至因為失血過多而休克。一般而言，不要超過平常月經3倍的出血量，如果太多或拖太久，可能子宮收縮不良或是不完全性流產或是發炎，必須就醫治療。即使沒有再出血，也建議返回醫療院所再追蹤。2 在流產期間，陰道內細菌容易繁殖，此時發生性行為，比較容易使細菌侵入子宮，造成發炎。如果小腹持續不適，建議到醫院檢查一下。一般自然流產後，最

自然流產？

上個月11/18，不幸自然流產，出血約五天(都是血塊)，身體沒有特別不適，請問若無再出血，需返回醫療院所再追縱嗎?另外，前幾天和先生有性行為，先生沒有在體內射精，性行為時我腹部有悶悶酸酸的感覺，並不是痛感，這是否太快有性行為造成的呢?一般自然流產後，需多久才能有性行為，如果太快有性行為會有什麼後遺症或不好的嗎?11/18自然流產後，下一次的月經大概是多久會來?

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2009/12/04

呂理政醫師回覆-婦產科

Dear 陳小姐：自然流產後需注意事項：1 如果出血量太多，可能貧血，甚至因為失血過多而休克。
一般而言，不要超過平常月經3倍的出血量，如果太多或拖太久，可能子宮收縮不良或是不完全性流產或是發炎，必須就醫治療。
即使沒有再出血，也建議返回醫療院所再追蹤。
2 在流產期間，陰道內細菌容易繁殖，此時發生性行為，比較容易使細菌侵入子宮，造成發炎。
如果小腹持續不適，建議到醫院檢查一下。
一般自然流產後，最好等完全沒有出血，再到醫院檢查沒問題之後，才能有性行為。
3 自然流產後，下一次的月經大概是多久會來?最快也要隔一個月，直至更久，兩個月也有可能。
祝平安健康衛生署桃園醫院婦產科主治醫師呂理政敬上

回覆日期：2009/12/04

彙整補充說明

自然流產後的照護與性行為問題是許多女性在經歷流產後常會面對的困擾。
首先，針對您提到的自然流產後的情況，出血約五天且身體沒有特別不適，這是相對正常的情況。
然而，即使沒有再出血，建議您還是應該返回醫療院所進行追蹤檢查。
這是因為流產後，子宮內可能仍有殘留物，或者有可能發生感染等情況，這些都需要專業醫師的評估與檢查。

關於性行為的問題，流產後的身體狀況需要時間恢復。
一般建議在完全沒有出血的情況下，至少要等到第一次月經來潮後再進行性行為。
這是因為在流產後，陰道和子宮的內部環境仍然較為脆弱，容易受到細菌感染。
如果在出血未完全停止的情況下進行性行為，可能會增加感染的風險，並且可能導致腹部不適或其他併發症。

您提到在性行為時感到腹部有悶悶酸酸的感覺，這可能是因為身體尚未完全恢復所致。
流產後的身體需要時間來調整，若感到不適，建議暫時停止性行為，並尋求醫師的建議。
如果這種不適感持續存在，或是伴隨其他症狀，如出血、發燒等，應立即就醫檢查。

至於下一次月經的來潮時間，流產後的月經恢復時間因人而異，通常在流產後的4到8週內會有第一次月經來潮。
這段時間內，身體會逐漸恢復到正常的生理狀態，月經的來臨也代表著身體的恢復進程。

最後，流產後的心理狀態也非常重要，許多女性在經歷流產後會感到焦慮或沮喪，這是正常的情緒反應。
建議您在這段時間內多與伴侶溝通，並尋求心理支持，讓自己有更好的心理準備迎接未來的懷孕計劃。

總結來說，自然流產後的照護非常重要，建議您定期回診，並在醫師的指導下進行適當的性行為與懷孕計劃，讓身體與心理都能夠得到充分的恢復與準備。
希望您能早日恢復健康，並在未來的懷孕中獲得好運。