結紮後仍可能懷孕？泌尿科醫師解析-泌尿科

結紮？

醫師您好
我已經結紮好幾年了,最近在外與一女子有過性接觸且未戴套,而她當時再幾天MC 就要來,結果她過了快一個月後她說mc 沒來甚至懷孕了. 我想請教的是結紮這麼久有可能輸精管會自行通再懷孕嗎? 我之前做愛時也常未戴套子但都沒事.
謝謝

困擾男，30~39歲男性，詢問日期：2009/12/18

劉建廷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：羅東博愛醫院急診醫學科主治醫師、泌尿科主治醫師

有!我曾遇過再接通的個案,請到醫院找泌尿科醫師做精液檢查再說.

回覆日期：2009/12/18
資料來源：台灣e院 - 結紮

彙整補充說明

結紮手術（男性輸精管結紮）是一種常見的長期避孕方法，透過手術切斷或封閉輸精管來阻止精子進入射精液中。
雖然結紮手術的成功率非常高，但仍然存在一些特殊情況下可能導致懷孕的風險。

首先，結紮後的懷孕風險主要來自於以下幾個因素：
1. 手術失敗：雖然結紮手術的失敗率相對較低，但仍有可能發生。
根據研究，結紮手術的失敗率約為0.1%至0.5%。
這意味著在每1000名接受結紮的男性中，可能會有1到5人會在手術後仍然能夠懷孕。

2. 再通現象：有些男性在結紮後的某個時間點，輸精管可能會意外地再通，這種情況被稱為「再通」。
這種情況雖然不常見，但確實有發生的可能性。

3. 術後精子清除：結紮手術後，通常建議男性在手術後進行10次以上的射精，以確保體內的精子完全清除。
若在這段期間內進行性行為，仍有可能懷孕。

4. 時間因素：結紮手術後，精子在體內的存活時間可能會影響懷孕的可能性。
若在手術後不久進行性行為，仍有可能導致懷孕。

在您提到的情況中，雖然您已經結紮多年，但仍然有可能因為上述原因而導致懷孕。
建議您儘快進行精液檢查，以確認是否仍有精子存在。
如果檢查結果顯示有精子，則需要進一步的討論和考慮。

此外，對於您提到的女性在性接觸後未來的懷孕情況，建議她也應該進行妊娠測試，並尋求醫療專業的建議。
若她的月經延遲，可能需要進一步檢查以確定是否懷孕。

最後，無論是男性還是女性，在進行任何性行為時，使用安全套等避孕措施都是非常重要的，這不僅可以有效降低懷孕的風險，還能防止性傳播疾病的傳播。
若您對結紮後的生育能力或其他相關問題有疑慮，建議定期回診並與醫師保持良好的溝通，以獲得專業的建議和指導。