治療頸部骨刺:雷射骨刺是否可行?-骨科

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頸部長骨刺雷射骨刺可以治療嗎?


醫師您好:首先謝謝您在百忙之中撥空閱我的信,我母親最近手麻的厲害,無法入睡,在其他家醫院有照過X光,診斷是頸部長骨刺壓迫到神經,目前醫師建議做復建,已有多日但效果不彰,有聽其他人說,可以嘗試雷射骨刺,很多的疑問,也不知是否有風險,除了雷射骨刺還有其他的治療方法嗎?



小馨,30~39歲女性,詢問日期:2009/12/21

施啟明 醫師回覆-骨科


敬覆要視乎骨刺之位置而定,一般腰椎骨刺以雷射手術比較有效,而頸椎因椎管狹小無法放置內視鏡手術困難度高,不易成功且風險較大。



回覆日期:2009/12/21

彙整補充說明


您好,感謝您提出的問題。
針對您母親的情況,頸部骨刺壓迫神經所引起的手麻,確實是一個需要謹慎處理的問題。
首先,讓我們來了解一下頸部骨刺的形成及其治療選擇。

頸部骨刺(或稱為骨贅)通常是由於年齡增長、椎間盤退化或其他因素導致的脊椎關節的變化。
這些骨刺可能會壓迫到周圍的神經,造成疼痛、麻木或其他神經症狀。
您提到的X光檢查結果顯示骨刺壓迫神經,這是需要重視的情況。

關於雷射治療,這是一種相對較新的技術,主要用於減少神經壓迫的症狀。
雷射治療的原理是利用高能量的雷射光束來破壞或去除壓迫神經的軟組織,例如椎間盤或其他組織。
然而,雷射並不能直接去除骨刺,因為骨刺是硬的骨組織,雷射對其影響有限。
因此,雷射治療的效果往往取決於骨刺的位置及其對神經的實際壓迫程度。

在考慮雷射治療之前,您母親的整體健康狀況也非常重要。
年齡、其他健康問題(如心血管疾病、糖尿病等)都可能影響手術的風險和效果。
建議您在選擇治療方案之前,與專業的骨科醫師或神經外科醫師進行詳細的諮詢,了解所有可能的選擇及其風險。

除了雷射治療,還有其他幾種治療方法可以考慮:
1. 物理治療:這是目前最常見的保守治療方法,包括牽引、熱敷、冷敷、電療等,旨在減輕疼痛和改善功能。

2. 藥物治療:非類固醇抗炎藥(NSAIDs)可以幫助減輕疼痛和炎症,必要時醫師也可能會考慮使用類固醇注射。

3. 手術治療:如果保守治療無法改善症狀,且神經壓迫的情況嚴重,可能需要考慮手術。
手術的目的是去除壓迫神經的骨刺或其他組織,並改善神經的功能。

4. 生活方式的改變:改善姿勢、增強頸部肌肉的力量、避免長時間的同一姿勢等,這些都能幫助減少症狀的發生。

總之,雷射治療對於頸部骨刺的效果並不一定能達到根治的效果,且其適應症相對有限。
建議您母親在專業醫師的指導下,選擇最合適的治療方案,並持續進行復健,這樣才能更有效地改善她的症狀。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您母親早日康復!

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