99年度牙周病統合照護計畫:健保給付與自付專案-牙科

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牙周病治療健保給付項目有那些?


請教99年度牙醫門診總額牙周病統合照護計畫審核通過後牙周病治療健保給付項目有那些自付的項目又有那些



阿昌,40~49歲男性,詢問日期:2010/01/20

楊智仁 醫師回覆-牙科


您好:1.現行健保牙周病之治療項目,包括牙周病緊急處置、牙周敷料、牙結石清除(洗牙)、齒齦下刮除、牙周骨膜翻開術、牙齦切除及基本牙周處置牙菌斑去除等治療項目.2.本計畫首先將全口有16顆(含)以上牙齒牙周發炎,且有6(含)顆牙齒以上牙周囊袋深度≧5mm,須施行全口齒齦下刮除治療牙周病的病人納入照護計畫,全年以照護63200人次為目標,完成全部治療需180天,共分三階段進行統合性照護治療:(一)第一及第二階段服務項目1. 治療前初次完整牙周病檢查記錄及X光檢查:針對患者牙齒動搖度、根岔病變、探測出血、牙齦退縮情形、牙周囊袋之深度及牙菌斑控制情形,進行詳實的檢查與記錄,以利牙周病情的判斷與治療2. 進階牙菌斑去除指導:個人化口腔清潔技巧指導(使用特殊清潔器具),強化患者的自我照護能力3. 提供牙周病統合照護手冊:詳細說明牙周病產生原因、治療方式及正確的潔牙方式等資訊,以強化民眾口腔衛生自我保健的知識4. 提供口腔衛生保健指導;將手冊保健內容,以實際指導方式讓民眾了解。
5. 完整的牙根整平術(全口齒齦下刮除術)(二)第三階段服務項目牙醫師會於治療後4-6週內追蹤檢查治療的情形,再次完整牙周病檢查記錄及牙菌斑控制記錄,評估原本牙周囊袋深度≧5mm之牙齒至少1個部位深度降低2mm者達7成以上之成效。
病人在本計畫照護療程中,依病情需要,必要時醫師應給予多次牙根整平術或牙結石清除,以達成效。



回覆日期:2010/01/20

彙整補充說明


在99年度牙周病統合照護計畫中,健保給付的項目主要針對牙周病的基本治療,包括牙周病的緊急處置、牙結石清除(洗牙)、齒齦下刮除、牙周骨膜翻開術、牙齦切除及基本牙周處置等。
這些項目在符合健保給付條件的情況下,患者可以享有相應的健保補助。

具體來說,健保給付的項目包括:
1. 牙周病緊急處置:針對急性牙周病患者的緊急治療。

2. 牙結石清除(洗牙):定期的牙齒清潔,去除牙結石及牙菌斑。

3. 齒齦下刮除:針對牙周囊袋深度較深的情況,進行的深層清潔。

4. 牙周骨膜翻開術:在某些情況下,為了更好地清除感染及進行治療。

5. 牙齦切除:針對牙齦過度增生或其他病變的處理。

然而,對於一些進階的治療項目,如導引骨再生術、鼻竇增生術、以及使用補骨粉或再生膜等,這些項目通常不在健保給付範圍內,患者需要自費。
這些自費項目的費用可能會根據醫療機構的不同而有所變動,通常補骨粉的費用約在5,000至7,000元之間,而再生膜的費用則可能在15,000至20,000元之間。

在99年度的計畫中,針對牙周病的治療,健保的給付主要集中在基本的牙周病治療上,而對於需要進行手術或使用特殊材料的情況,則需要患者自行負擔相關費用。
這也反映出在牙周病的治療中,早期的預防和基本治療是非常重要的,因為一旦病情惡化,可能需要更複雜且費用較高的治療。

此外,患者在接受治療前,應該與牙醫師充分溝通,了解各項治療的必要性、預期效果及相關費用,這樣才能做出最適合自己的治療選擇。
若有任何疑問,建議隨時向醫療機構的牙科專業人員詢問,以獲得最準確的資訊和建議。

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