雷射除斑與去疤問題：挫傷、反黑及疤痕修復方法探討-皮膚科

雷射雀斑問題和去疤問題？

您好,我想要雷射除斑,可是臉部有挫傷情況下可以做嗎?(目前臉部挫傷還會時好時壞的腫脹)會造成2度傷害嗎?
雷射完要多久反黑部分才會掉落?
可以用除疤膠嗎?第幾天開始擦最好?還是要貼人工皮?
另外,我眼瞼部分有受傷縫線,我很怕留下疤痕?我要用哪種除疤方式效果最好?
麻煩您抽空幫我回覆,謝謝

阿榕，30~39歲女性，詢問日期：2010/01/27

黃瑞雲醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院皮膚部主任

您好：

1、臉部有受傷情形時，不宜做雷射。
2、雷射完是結痂，大約一週左右脫落。(反黑一般指的是雷射後一個月
色素不均勻，而不是指雷射後的黑痂皮)。
3、除疤膠沒有意義。雷射後應是馬上開始使用抗生素軟膏或人工皮。
4、縫線疤痕最好親自看整型外科專科醫師做評估及建議。

敬祝
平安健康

回覆日期：2010/01/27
資料來源：台灣e院 - 雷射雀斑問題和去疤問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。

首先，關於您臉部的挫傷情況，建議在挫傷尚未完全癒合之前，最好不要進行雷射除斑治療。
因為雷射治療會對皮膚造成一定的熱損傷，若在皮膚尚有挫傷或腫脹的情況下進行，可能會加重皮膚的損傷，甚至引發更嚴重的副作用，如二度燒傷或感染等。
因此，建議您等到挫傷完全癒合後，再考慮進行雷射治療。

至於雷射治療後的反黑問題，通常在雷射治療後，皮膚會出現結痂，這些結痂大約在一週左右會自然脫落。
反黑的情況通常是因為皮膚在治療過程中受到刺激，導致色素沉著，這種情況可能需要一個月或更長的時間才能逐漸淡化。
為了減少反黑的風險，術後的防曬措施非常重要，建議您使用高防曬係數的防曬乳，並定期補擦。

關於使用除疤膠的問題，除疤膠通常在傷口癒合後的幾天內開始使用會比較有效。
一般建議在傷口癒合後的7到10天開始使用除疤膠，這樣可以幫助減少疤痕的形成。
不過，若您的皮膚狀況仍然不穩定，建議先諮詢醫師的意見再決定是否使用。
此外，若您有貼人工皮的需求，通常在傷口癒合的初期使用人工皮可以提供保護，減少外界刺激。

至於眼瞼部分的縫線傷口，因為眼瞼的皮膚相對較薄且敏感，疤痕的形成可能會影響美觀。
對於這類部位的疤痕，建議您尋求整形外科或皮膚科專科醫師的評估。
醫師可能會根據傷口的癒合情況，建議使用雷射治療、微針療法或其他疤痕修復方法。
雷射治療對於淡化疤痕的效果通常較好，但具體的治療方案還是需要根據您的個人情況來決定。

總結來說，雷射除斑在臉部有挫傷的情況下不建議進行，應等到皮膚完全癒合後再考慮。
術後的防曬和護理非常重要，使用除疤膠的時機也需謹慎選擇。
對於眼瞼的疤痕，建議尋求專業醫師的建議，以獲得最佳的治療方案。
希望這些資訊能幫助到您，祝您早日康復！