臉,耳,鼻,胸,手臂,腳趾的紅腫現象?
醫生您好,大概七個月前我的臉有發炎的狀況, 我看的皮膚科醫生給我早晚doxycycline 100mg 和 Metronidazole topical cream 0.75%, 我有另外吃過敏藥 Loratadine 10mg. 兩個月前情況有改善但一個多月前又惡化. 症狀延伸到額頭, 耳朵, 胸口, 手臂和腳趾. 以下是今天照的相片. 從照片看來, 請問醫師覺得這有可能是什麼病?
感恩!http://s812.photobucket.com/albums/zz43/dudusun/skin%20disorder%202010/-dudu
dudu,20~29歲女性,詢問日期:2010/02/15
黃瑞雲 醫師回覆-皮膚科
你好:很抱歉,即使你附上照片,我還是依規定不可以診斷,你既然已經作了biopsy,應該再繼續追蹤下去(應該還有一些抽血檢查項目吧?
)。
給你一些可能性的鑑別診斷(differential diagnoses),只會讓你對可能但未必發生的事情不斷的google下去,讓你不停的焦慮。
回到真實的世界,去看你的醫生。
萬一真的需要第二意見(second opinion),帶著你的檢查報告,親自去看另一個皮膚科醫師。
祝 平安順利
回覆日期:2010/02/15
彙整補充說明
根據您的描述,您在七個月前開始出現臉部發炎的情況,並接受了抗生素(doxycycline)和局部用藥(Metronidazole),這些藥物通常用於治療細菌感染和某些皮膚病,如玫瑰痤瘡(rosacea)或皮膚炎(dermatitis)。
您提到的症狀在兩個月前有所改善,但最近又惡化並擴散至額頭、耳朵、胸口、手臂和腳趾,這樣的情況可能涉及多種皮膚疾病。
首先,根據症狀的擴散和紅腫的特徵,可能的診斷包括:
1. 接觸性皮膚炎(Contact Dermatitis):這是一種由於接觸到過敏原或刺激物而引起的皮膚反應,常見於某些化妝品、洗滌劑或金屬物品。
若您最近有使用新的護膚品或接觸到新的物質,這可能是原因之一。
2. 蕁麻疹(Urticaria):這是一種過敏反應,會導致皮膚出現紅腫、癢痛的風團,並可能因為食物、藥物或環境因素而引發。
若您有抓癢的習慣,可能會使症狀加重。
3. 玫瑰痤瘡(Rosacea):這是一種慢性皮膚病,通常表現為面部紅腫、發炎和小膿包,可能會擴展到其他部位。
這種情況下,可能需要長期的治療和管理。
4. 皮膚感染(Skin Infection):如細菌或真菌感染,這可能會導致紅腫和擴散的情況。
如果有膿包或明顯的感染跡象,則需考慮這種可能性。
5. 自體免疫性疾病(Autoimmune Diseases):如紅斑狼瘡(Lupus)或其他皮膚相關的自體免疫疾病,這些疾病可能會導致皮膚出現紅腫和擴散的情況。
由於您已經進行了皮膚活檢(biopsy),這是確診的關鍵步驟,建議您持續追蹤檢查結果,並與您的皮膚科醫生討論進一步的治療方案。
若症狀持續惡化或影響生活品質,尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
在此同時,您可以考慮以下幾點來幫助緩解症狀:
- 避免抓癢:抓癢會加重炎症,建議使用冷敷或抗癢藥膏來緩解不適。
- 保持皮膚清潔和乾燥:使用溫和的清潔劑,避免使用刺激性產品。
- 觀察飲食和環境:記錄可能的過敏源,避免接觸已知的過敏原。
- 定期就醫:持續與醫生保持聯繫,根據病情變化調整治療方案。
最後,請記得,網路上的資訊僅供參考,最終的診斷和治療應由專業醫生進行。
希望您能早日康復!
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