懷孕初期?
侯醫師您好目前懷孕約六週多,因為有出血現象去醫院做尿液及抽血檢查.結果有尿液感染問題. 醫生開給我的藥是Nitrofurantoin. 查了美國藥物分類是屬於B級,因為是懷孕初期有點擔心對胎兒的器官發育造成影響,國外對使用此種藥物的研究並不多,有一篇論文有提到使用Nitrofurantoin和debendox造成新生兒出現癱瘓麻庳的現象. 因為我並沒有什麼症狀,不知道是否還是要吃藥以免造成尿道或其他器官的發炎.此種藥好像對蠶豆症的患者有影響,我和我先生應該是沒有蠶豆症,但也未知我們是否是帶因者,先生是客家人算是高危險群,這樣對胎兒是不是就有影響?另外是醫生開給我10顆 100mg Nitrofurantoin. 每天二顆, 請問藥是一定要全部吃完才可以達到效果嗎? 可以只吃二三天份嗎?先謝謝您的回答
Jean,30~39歲女性,詢問日期:2010/02/23
侯芳敏 醫師回覆-藥物
Jean您好:懷孕時吃任何藥都要很小心‧這是正確的,在懷孕時有時會有尿道炎的現象,對於nitrofurantoin這個藥品在懷孕等級是B級,懷孕藥品有分A B C D X級越後面級數越不能使用‧您所使用的Nitrofurantoin是B級在懷孕38-42週是禁忌的,有G6PD缺乏者不能服用nitrofurantoin,所以您現在是6週應該沒關係,您現在是懷孕您有任何問題最好還是找婦產科醫師比較好,但您先生是客家人以後小孩子可能要注意是否有G6PD缺乏‧如果您是尿道感染可以建議您使用蔓越莓汁可以改善尿道感染‧而且又是食品較不會有副作用‧至於藥品是否要服完,如果症狀改善您可以找您的婦產科醫師商量或許可以不用服用了,我附上一些資料您可以參考看看祝您順利快樂生下健康寶寶‧
回覆日期:2010/02/23
彙整補充說明
您好!首先,恭喜您懷孕,這是一段美好的旅程,但同時也伴隨著許多需要注意的健康問題。
針對您提到的Nitrofurantoin的使用及其安全性,我將為您詳細說明。
Nitrofurantoin是一種常用於治療尿路感染的抗生素,特別是在懷孕期間,因為它在FDA的孕婦安全分類中屬於B級,這意味著在動物實驗中未顯示出對胎兒的危害,但在孕婦中的研究相對較少。
儘管如此,許多醫生仍然認為在懷孕初期使用Nitrofurantoin是相對安全的,尤其是在確診為尿路感染的情況下。
您提到的有關Nitrofurantoin與Debendox的研究,雖然有報導指出可能與新生兒的神經系統問題有關,但這些案例相對少見,且Nitrofurantoin的使用仍然是許多醫生的首選,尤其是在治療尿路感染時。
重要的是,若不治療尿路感染,可能會導致更嚴重的健康問題,例如腎臟感染,這對孕婦及胎兒都可能造成風險。
關於蠶豆症(G6PD缺乏症),這是一種遺傳性疾病,患者在接觸某些藥物或食物時可能會出現溶血性貧血。
由於您的先生是客家人,確實有可能是高危險群,因此建議您在使用Nitrofurantoin之前,最好先確認您和您的先生是否有G6PD缺乏症的家族病史,或考慮進行基因檢測。
至於您提到的用藥問題,醫生開的Nitrofurantoin療程是為了確保感染能夠完全治癒。
即使您目前沒有明顯的症狀,仍建議您按照醫生的指示完成整個療程。
抗生素的療程通常是設計來確保所有的細菌都被消滅,若中途停藥,可能會導致細菌未完全清除,進而引發復發或抗藥性問題。
若您在用藥過程中有任何不適或疑慮,建議隨時與您的婦產科醫師聯繫,尋求專業的意見。
最後,除了用藥之外,您也可以考慮一些非藥物的預防措施,例如多喝水、保持良好的衛生習慣、避免憋尿等,這些都有助於減少尿路感染的風險。
希望這些資訊能幫助您更好地理解Nitrofurantoin的使用及其安全性,並在懷孕期間保持健康。
如有其他問題,隨時歡迎詢問!祝您懷孕順利,平安健康!
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