小孩鼻孔塞入塑膠珠,該如何處理?-耳鼻喉科

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小朋友塞東西進鼻孔?


我女兒今年四歲..3月26號晚上.把一顆塑膠的珠珠約一公分.塞進鼻孔裡..我與先生送去急診..醫師用鼻孔內式鏡看到了..喉嚨卻沒有看到那珠珠..醫師說有可能跑到食道..叫我們觀察糞便..到今天卻也沒有看到那珠珠的蹤跡..我應該怎麼做..那珠珠會不會在他身體哪個器官裡..醫生說照X光也沒有辦法照出來..請告訴我..要怎麼做才好..感激不盡...很擔心的媽媽


張,20~29歲女性,詢問日期:2010/03/31

陳建志 醫師回覆-耳鼻喉科


敬愛的提問者:您好,吞下塑膠珠珠真是一件棘手的事,由於X光很難顯像,所以尋找頗為困難,如果內視鏡找不到的話,那就更為棘手。
如果吞下肚子的話,數日內應該會從大便出來,由於會被糞便包裹,其實不易從糞便中尋找,建議您再等數日看看。
衛生署桃園醫院醫師天主教輔仁大學講師陳建志 敬覆

回覆日期:2010/03/31

彙整補充說明


親愛的媽媽您好,
首先,您對女兒的關心是非常重要的,面對這樣的情況,感到擔心是很自然的。
根據您所描述的情況,您的女兒在急診時已經接受了醫師的檢查,並且醫師也使用了鼻孔內視鏡來檢查鼻腔,這是非常正確的處理方式。
由於醫師未能在喉嚨找到塑膠珠,且X光檢查也無法顯示出來,這確實讓人感到不安。

首先,塑膠珠如果進入鼻孔,通常不會進入呼吸道,因為鼻腔和氣管是兩個不同的通道。
醫師提到的「可能跑到食道」的情況,通常是指如果小孩不小心吞下了這顆珠珠,那麼它可能會進入食道,然後再經由消化系統排出體外。
這種情況下,觀察糞便是合理的做法,因為塑膠珠通常會在幾天內隨著糞便排出。

在這種情況下,建議您可以繼續觀察女兒的糞便,看看是否能找到那顆珠珠。
由於塑膠珠的材質不易被消化,因此它通常會保持原形,並且可能會被糞便包裹住,這使得尋找變得困難。
您可以在接下來的幾天內,定期檢查糞便,若有發現,請務必小心處理。

如果在接下來的幾天內仍然沒有看到塑膠珠的蹤跡,且女兒沒有出現任何不適的症狀(如腹痛、嘔吐、食慾不振等),那麼可以先不必過於擔心。
一般來說,若塑膠珠進入消化道,身體會有自然的排出機制。

然而,如果您發現女兒出現任何不尋常的症狀,例如持續的腹痛、嘔吐、發燒或是其他不適,則應立即帶她回醫院就診,並告知醫師有關塑膠珠的情況。
醫師可能會建議進一步的檢查,例如超音波或其他影像學檢查,以確保沒有其他潛在的問題。

最後,對於小孩來說,這類事件是相對常見的,許多小孩在探索世界的過程中都會不小心將異物塞入鼻孔或吞下。
未來在照顧小孩時,建議您可以加強對小孩的監督,並避免讓小孩接觸到小型的物品,以降低類似事件的發生。

希望這些建議能幫助到您,祝您的女兒早日平安健康!如果有任何疑問,隨時可以尋求專業醫療人員的意見。

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