甲床重健手術？
請問譚醫師...何謂甲床重建術?是否一定得要含骨頭修補.移植.顯微鏡下施行才算甲床重建?煩請告知..不勝感激...謝謝
小孟，40~49歲男性，詢問日期：2010/04/30
譚著文 醫師回覆-骨科
小孟你好:指甲長進肉裡化膿，對扁平足、穿太緊的鞋子及糖尿病患者來說很常見，導致指甲愈陷愈深引發感染統稱「甲溝炎」。
針對甲溝炎的處理。
最簡單的預防方法是腳趾甲剪平，就能避免側邊腳趾甲長進肉裡。
甲溝炎治療方式依急性或慢性、有無併發化膿性肉芽瘤而不同，傳統拔指甲的方法是將麻藥注射在腳大拇趾上，等藥效發揮後以手術器材掀起腳指甲做部分修剪，並沒有修整指甲下方的甲床與生長點。
不過這種處理法只能治標，復發率約70至80%。
但新手術可做甲床、甲面的修整，並切除部分在皮膚下生長點，讓過寬的甲面變小。
修整成合適大小形狀，稱甲床重建術。
骨科譚著文醫師
回覆日期：2010/04/30
彙整補充說明
甲床重建術是一種針對指甲床（即指甲下方的組織）損傷或缺損的外科手術，主要目的是修復受損的甲床，以促進指甲的正常生長和功能。
這種手術通常適用於因外傷、感染或其他病理狀況導致的甲床損傷。
在進行甲床重建術時，是否需要進行骨頭修補或移植，取決於損傷的嚴重程度和範圍。
如果甲床的損傷涉及到骨頭（例如，指骨骨折或骨缺損），那麼骨頭的修補或移植就變得必要。
這通常是因為甲床的健康與底下的骨頭結構密切相關，骨頭的完整性對於指甲的正常生長至關重要。
顯微鏡下的手術技術在甲床重建術中也越來越受到重視，特別是在處理微小血管和神經時。
顯微外科技術可以幫助外科醫生更精確地進行手術，減少對周圍組織的損傷，並提高手術的成功率。
這種技術特別適合於需要精細操作的情況，例如在重建甲床時需要修復小血管和神經。
總結來說，甲床重建術不一定需要包含骨頭修補或移植，但在某些情況下，這些步驟是必要的。
顯微鏡下的手術技術則是提高手術精確度和成功率的重要工具。
每位患者的情況都是獨特的，因此在考慮手術方案時，應與專業的外科醫師充分討論，根據具體的損傷情況制定個別化的治療計畫。
在手術後，患者通常需要進行適當的復健，以促進傷口癒合和功能恢復。
復健的內容可能包括物理治療、運動訓練等，這些都是幫助患者恢復正常生活的重要步驟。
若有任何疑慮或問題，建議隨時諮詢專業醫師，以獲得最佳的醫療建議和支持。
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