精索靜脈曲張:左側睪丸高於右側是否正常?-泌尿科

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應該是精索靜脈曲張.但是...?


醫生您好,有個問題想請教.兩週前覺得兩邊睪丸皆不太舒服,在網路上查了資料後觸診,應該是精索靜脈曲張.看了一些有相同情況的人提問,了解到如無疼痛則無開刀之迫切性.再仔細觸摸後,左邊的曲張的情況很明顯,右邊還好.但看別人有精索靜脈曲張時,左邊的睪丸會較右邊的低,可是我正好相反.左邊大多時候反而是縮上去的,請問這樣是不是不正常呢?



怎麼相反了,30~39歲男性,詢問日期:2010/05/12

許維愷 醫師回覆-泌尿科


怎麼相反了:你好左邊的睪丸,大多數的人原本就比較低。
你看很多裸體的雕像,左邊睪丸明顯比較低。
並不會因為精索靜脈曲張造成有所不同。
另外,低溫會造成提睾肌的收縮,有時,可以在泡澡時再看一下,看是否左側較低。
精索靜脈曲張,有二種情形需要手術:1.疼痛2.影響到精子。
不孕若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2010/05/12

彙整補充說明


精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統疾病,主要是由於精索內的靜脈瓣膜功能不全,導致靜脈血液回流不良,進而造成靜脈擴張。
這種情況通常發生在左側,因為左側的靜脈解剖結構使其更容易受到壓迫,特別是左側靜脈進入腎靜脈的角度較大,容易造成血流受阻。

關於您提到的左側睪丸高於右側的情況,這在解剖學上是有可能的。
正常情況下,男性的睪丸位置會有些許差異,通常左側睪丸會稍微低於右側,這是因為人體的解剖結構和生理機制所致。
然而,這並不意味著您的情況就是不正常的。
每個人的身體結構都有所不同,睪丸的高度和位置可能會因為多種因素而有所變化,包括肌肉緊張、體位、環境溫度等。

如果您發現左側睪丸的曲張情況明顯,但並未感到疼痛,這通常不會立即需要手術治療。
精索靜脈曲張的手術主要考慮兩個因素:一是疼痛,二是對生育能力的影響。
如果您沒有明顯的疼痛感,且目前的情況不影響您的生活品質,則可以選擇觀察。

不過,您提到的左側睪丸縮上去的情況,可能與提睾肌的收縮有關。
提睾肌的收縮會使睪丸位置上升,這是一種正常的生理反應,通常在寒冷或緊張的情況下會發生。
建議您在放鬆的狀態下再次檢查睪丸的位置,看看是否有改善。

如果您仍然感到不安或有其他症狀(如睪丸腫脹、變硬、疼痛等),建議您儘快就醫,進行專業的檢查,例如睪丸超音波檢查,以排除其他可能的病變,如腫瘤或其他睪丸疾病。
醫生會根據檢查結果提供適當的建議和治療方案。

總之,您的情況不一定是不正常的,但持續的觀察和定期的醫療檢查是非常重要的,以確保您的生殖健康不受影響。
若有任何疑慮,請隨時諮詢專業醫療人員。

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