輸卵管攝影遇子宮角度過大：如何解決？-婦產科

輸卵管攝影怎麼會這樣？

請問醫師

上週我做了輸卵管攝影，結果確讓我欲哭無淚，檢查報告說因為的我的子宮角度過大，顯影劑無法打進去，看不到輸卵管狀況。請問醫師，您有遇過這樣的狀況嗎？請問如果重做，技術人員有辦法克服這樣的角度問題嗎？或者是有其他檢查可以代替輸卵管攝影檢查？一直無法懷孕，很怕是輸卵管的問題，現在又遇到這樣的狀況，請醫師指點迷津。

海倫，30~39歲女性，詢問日期：2010/07/09

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

Dear 海倫：

妳好，

所謂的子宮角度過大，可能是指陰道進入子宮的角度，不是在同一直線上，可能往向或往下。建議可以使用 Allis Clamp 一種可以抓取固定的長勾子，可以在注射顯影劑之前，把Allis Clamp 固定在子宮頸，藉由牽引的力量，把子宮拉到與陰道同一直線的角度，也許可以克服角度的問題。如果技術員不能完成，可以請婦產科醫師親自執行。

除了打入顯影劑攝影之外，也可以一邊打入生理食鹽水，一邊照超音波觀察。

祝平安健康

衛生署桃園醫院長
婦產科主任呂理政敬上

回覆日期：2010/07/09
資料來源：台灣e院 - 輸卵管攝影怎麼會這樣

彙整補充說明

在進行輸卵管攝影（HSG）時，子宮的角度確實可能影響顯影劑的注入，進而影響檢查結果。
子宮的角度過大，通常是指子宮的前後傾斜度過大，這可能會使得顯影劑無法順利進入輸卵管，導致無法清楚檢查輸卵管的通暢狀況。
這種情況在臨床上並不罕見，尤其是對於有子宮畸形或其他解剖異常的女性。

針對您的問題，首先，技術人員在重做檢查時，確實可以採取一些措施來克服這個角度問題。
例如，使用Allis Clamp等器械來固定子宮頸，並透過牽引的方式調整子宮的角度，使其與陰道保持在同一條直線上，這樣可以增加顯影劑注入的成功率。
如果技術人員無法成功調整，建議尋求婦產科醫師的協助，讓專業醫師親自執行檢查。

此外，除了輸卵管攝影外，還有其他檢查可以用來評估輸卵管的狀況。
例如，經陰道超音波檢查（Sonohysterography）可以在注入生理食鹽水的同時進行超音波觀察，這樣可以評估子宮內部的狀況及輸卵管的通暢性。
這種方法相對於HSG來說，對於某些患者來說可能更為舒適，且不需要使用X光輻射。

如果您一直無法懷孕，且擔心輸卵管的問題，建議您與婦產科醫師進一步討論，可能需要進一步的檢查或治療。
若確定輸卵管不通，醫師可能會建議進行試管嬰兒（IVF）等人工生殖技術，這樣可以繞過輸卵管的問題，直接將受精卵植入子宮內。

最後，無論是進行何種檢查或治療，保持良好的心態與健康的生活方式都是非常重要的。
建議您定期與醫師溝通，了解自己的身體狀況，並根據醫師的建議進行相應的檢查與治療。
希望您能早日如願懷孕，祝您健康平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -