泌尿科問題：流精、勃起不順及射精後症狀-泌尿科

流精＆勃起？

許醫師您好
在此請問您幾個問題
1.因為本身比較少性行為,近期發現只要有射精的情形,都是用流的...不再有噴精的情形,當時誤以為是性興奮不足,但卻是都是這樣？這是哪裡出了問題呢？
2.也不知道是否因為射精的行為較少,只要有一段時間沒有射精,右邊的睪丸就會有酸痛的情形,酸痛過程!陰莖都會流些許的前列腺液,但隨後解套之後,睪丸就不會酸痛,這是為什麼呢？
3.另在作息正常,無不良嗜好,之前射精完,陰莖都會處於勃起的狀態,但幾年下來因性行為少,發現勃起的程度降低許多,因為沒有讓自己有適度的解套得關係嗎？感覺陰莖勃起的硬度比之前軟了許多,或是有強烈的性興奮,如果當時沒有持續刺激陰莖,卻馬上就軟掉,且如果軟掉之後,卻還得花上些時間,陰莖才會勃起,且晨間勃起的次數也減少許多？是該恢復適當性生活的時候？
4.勃起的問題,也另外想請問...一樣是射精的行為!但是發現夢遺後,陰莖都可以半勃起的狀態,但是如果非夢遺狀態射精,陰莖卻軟成平常的狀態？這是為什麼？

tks

林先生，20~29歲男性，詢問日期：2010/07/25

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

林先生：

你好

射精的強度，與身體健康狀況，勃起的興奮程度有關。要像a片裡面的情形，相對是比較少見的。一般人，大多是用流的，只是會有抽動的陰莖感覺像是射精。

睪丸酸痛，需要進一步檢查，尤其是單側。也有可能是因為沒有射精，造成精液的累積，造成局部不舒服。

陰莖勃起的硬度，與興奮程度有關。至於次數，應該與身體健康情形，以及受到刺激的強度相關。是否需要恢復性生活，我想見仁見智，看個人需求。晨間勃起，只是代表2件事情：1.膀胱漲了。2.神經路徑是完整的。

射精的強度不同，可能造成射精後，陰莖的消退情形不同。甚至，正常性行為射精後，仍然可能呈現勃起現象。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2010/07/25
資料來源：台灣e院 - 流精＆勃起

彙整補充說明

您好，感謝您提出這些問題，這些都是與男性性健康密切相關的議題，以下我將針對您的問題逐一解答，並提供一些醫學上的相關知識。

1. 流精與噴精的問題：流精（即射精時精液以流動的方式排出）與噴精（即射精時精液以噴射的方式排出）之間的差異，通常與性興奮的程度、前列腺的健康狀況以及生殖系統的功能有關。
若您發現自己在射精時只出現流精而無法噴精，可能是因為性興奮不足、前列腺或精囊的功能異常，或是生理上的變化。
建議您可以考慮尋求泌尿科醫師的評估，進行必要的檢查，如超音波檢查或激素水平測試，以了解具體原因。

2. 睪丸酸痛的情況：睪丸的酸痛可能與精液的積聚有關，當長時間未射精時，精液可能在睪丸內積聚，導致不適感。
這種情況在某些男性中是常見的，尤其是當性行為較少時。
陰莖流出前列腺液可能是因為性刺激或生理反應，這是正常的生理現象。
當您射精後，這種不適感可能會隨著精液的排出而減輕。

3. 勃起硬度下降的問題：勃起的硬度與多種因素有關，包括心理狀態、身體健康、荷爾蒙水平等。
若您發現勃起的硬度下降，這可能與性行為的頻率減少有關。
長期缺乏性刺激可能會導致陰莖的勃起功能減弱，因為陰莖的血液循環和神經反應可能會受到影響。
晨間勃起的次數減少也可能是這種情況的指標。
建議您可以考慮恢復適當的性生活，這有助於促進陰莖的健康和勃起功能。

4. 夢遺與非夢遺射精的差異：夢遺通常是由於在睡眠中進入了性刺激的夢境，這種情況下，身體的生理反應可能會更強烈，因此即使在半勃起的狀態下也能射精。
而在清醒狀態下射精時，若沒有足夠的性刺激或興奮，陰莖可能無法維持足夠的硬度，這是正常的生理反應。
這種情況可能與心理因素、身體狀況以及性刺激的強度有關。

總結來說，您的症狀可能與多種因素有關，包括生理、心理及生活習慣等。
建議您尋求專業的醫療評估，以便進行詳細的檢查和診斷，並根據醫師的建議進行相應的治療或調整生活方式。
保持良好的生活習慣、適度的運動及健康的飲食，對於維持性健康都是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，若有進一步的問題，歡迎隨時詢問。