許醫師.您好我看A片時，都可以硬起來..且能順利射精. 但最近一年來只要和老婆做愛.卻每況愈下.. 最近的情況是連硬起來的機會都沒了. 所以根本插不進去? 但半夜上&<a href="https：//adoctor.tw/article/21408">#21408</a>;所時有發現是硬的早上起床就比較沒有硬的情形醫生.我該怎麼辦才好

泌尿科問題：做愛時硬不起來了？如何解決？-泌尿科

做愛時硬不起來了？

許醫師.您好

我看A片時，都可以硬起來..且能順利射精.
但最近一年來只要和老婆做愛.卻每況愈下..
最近的情況是連硬起來的機會都沒了.
所以根本插不進去?
但半夜上厠所時有發現是硬的
早上起床就比較沒有硬的情形

醫生.我該怎麼辦才好呢?好失志..

我171CM 85KG.
每天約快一點才睡..
工作壓力蠻大的.
最近三年來天天都有自慰的習慣.

謝謝醫生的回覆與幫忙

小汪，30~39歲男性，詢問日期：2010/09/19

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

小汪：

你好

應該有幾種可能:

1.工作壓力造成心裡以及生理的壓力。
2.另外，與太太的做愛，可能都習慣了，刺激相對不足，可以改變做愛的方式，或許可以改善。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2010/09/19
資料來源：台灣e院 - 做愛時硬不起來了

彙整補充說明

在面對做愛時硬不起來的問題，首先要了解這是一個相當普遍的現象，許多男性在某些時期都可能會經歷勃起功能障礙（ED）。
根據您的描述，您在觀看成人影片時仍能勃起，但與伴侶進行性行為時卻無法維持勃起，這可能與心理因素、身體狀況以及生活習慣有關。

可能的原因
1. 心理因素：
- 性行為的緊張感：與伴侶的性行為可能會引起焦慮，尤其是擔心表現不佳或懷孕等問題，這些心理壓力可能會影響勃起功能。

- 經驗不足或對伴侶的熟悉度：隨著時間的推移，對伴侶的熟悉可能會導致刺激感減少，這可能使得勃起的難度增加。

2. 生理因素：
- 年齡和健康狀況：隨著年齡的增長，男性的性功能可能會逐漸下降。
此外，肥胖、高血壓、糖尿病等健康問題也可能影響勃起功能。

- 睡眠不足：您提到每天都很晚才睡，這可能導致身體疲憊，進而影響性功能。

3. 生活習慣：
- 自慰習慣：雖然自慰是正常的性行為，但如果過於頻繁，可能會影響到與伴侶的性行為時的勃起能力。

- 工作壓力：長期的工作壓力會影響心理健康，進而影響性功能。

解決方案
1. 心理輔導：
- 考慮尋求心理諮詢或性治療，這可以幫助您處理與性行為相關的焦慮和壓力。

2. 改善生活習慣：
- 調整作息時間，確保獲得足夠的睡眠，這對於身體的整體健康和性功能都是非常重要的。

- 減少壓力，透過運動、冥想或其他放鬆技巧來幫助自己減壓。

3. 增進伴侶間的親密感：
- 嘗試改變性行為的方式，增加前戲的時間，或是探索新的性技巧，這可能會幫助提升雙方的性滿意度。

4. 醫療諮詢：
- 如果情況持續，建議尋求泌尿科或性醫學專家的幫助，進行必要的檢查以排除潛在的生理問題。
醫生可能會建議進行血液檢查，評估荷爾蒙水平或血管健康。

5. 藥物治療：
- 在醫生的指導下，可能會考慮使用一些藥物（如威而剛）來幫助改善勃起功能，但這需要專業的醫療建議。

總結
勃起功能障礙是一個複雜的問題，涉及心理、生理和生活習慣等多方面因素。
重要的是要認識到這是一個可以解決的問題，並且不必感到羞愧或沮喪。
透過適當的溝通、生活方式的調整以及必要的醫療介入，您可以逐步改善這一情況，恢復與伴侶的親密關係。
若有進一步的疑問或需要，隨時可以尋求專業醫療的幫助。