延經藥引起的異常出血及後遺症探討-婦產科

異常出血？

醫師您好

我前兩次月經都有吃延經藥調整經期(因為有事情需避開生理期),兩個月服用延經藥的天數共20天,都是在婦產科拿的

這個月,9/5是停用延經藥後的第一次生理期,感覺滿正常的,也在七天左右結束,在9/19開始有些出血,原先以為是排卵性出血,沒有多加理會,但一直斷斷續續出血連續兩個禮拜,剛開始是像點狀出血,到最後就有點像月經剛來的時後的出血量,但是常常是今天出一點血,隔天又沒有,後來下腹部很痛,去看了婦產科,醫師說子宮內膜厚度是1.6公分,然後要我服用黃體素一週,我想請問,1.是因為吃延經藥才會有這樣的問題嗎? 2.那下次月經來會不會出血量變很大? 3.對以後生小孩會有影響嗎?

感謝醫師~

fang，20~29歲女性，詢問日期：2010/09/30

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者妳好: 依您的描述應是黃體功能障礙所引起的異常出血，一般是服
用黃體素調整，原因大多為體質、生活作息、情緒、壓力或
氣候等變化所造成，原則上延經藥不致於造成。可能是因為
最近的某些事所造成的情緒或壓力變化，此現象可能會影嚮
一陣子，若下一週亦有此種情形，可以再以黃體素調整與抽
血檢查。謝謝!!

張醫師寄

回覆日期：2010/09/30
資料來源：台灣e院 - 異常出血

彙整補充說明

延經藥（如Norethisterone）是一種常用於調整月經週期的藥物，通常用於延遲月經或調整經期。
然而，使用延經藥後出現異常出血的情況並不罕見，這可能與藥物的作用機制、個體的生理狀況以及其他外部因素有關。

首先，針對您的問題，1. 是因為吃延經藥才會有這樣的問題嗎？
延經藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來影響子宮內膜的生長與脫落。
當您長時間使用延經藥後，停藥後的荷爾蒙水平會發生變化，這可能導致子宮內膜的脫落不規則，進而引起異常出血。
您提到的斷斷續續出血，可能是因為子宮內膜在停藥後未能正常調整，造成了不規則的出血模式。

2. 下次月經來會不會出血量變很大？
這是有可能的。
由於延經藥的使用可能導致子宮內膜的厚度異常（您提到的1.6公分的厚度），在停藥後，當內膜開始脫落時，可能會出現較大的出血量或不規則的出血情況。
建議您在下次月經來臨時，密切觀察出血的情況，若出血量異常或伴隨劇烈疼痛，應及時就醫。

3. 對以後生小孩會有影響嗎？
一般來說，短期使用延經藥不會對生育能力造成長期影響，但如果您在使用藥物期間或停藥後出現持續的異常出血或其他症狀，建議您與婦產科醫師進行詳細的檢查與討論。
醫師可能會建議進一步的檢查，如超音波或荷爾蒙檢測，以確保您的生殖健康未受到影響。

總結來說，延經藥的使用可能會導致一些短期的生理變化，包括異常出血。
這些變化通常是暫時的，但如果持續出現異常情況，建議您及時就醫，並與醫師討論適合的處理方案。
保持良好的生活作息、適當的壓力管理以及定期的健康檢查，對於維持生殖健康是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並做出適當的健康決策。