左側陰囊底部疼痛是否為睪丸問題？-泌尿科

左側陰囊底部疼痛？

醫生您好：

最近不知為何，左側陰囊在碰觸、輕撞時總是有疼痛感，一開始以

為外皮受傷，但給附近診所檢查後卻說完全沒有問題，不過疼痛感還

是存在，只要是剛起身、下樓梯時，腳步快一點或大一些，痛感就更

明顯，而且疼痛部分就在左側陰囊底部（剛好左睪丸完全下垂時壓到

的部位），只是自己也不清楚到底是睪丸的問題還是陰囊的問題？

不過單純碰觸睪丸完全沒事，一定要觸及到那底部才又有痛覺，而且

痛感有變大趨勢。回診所檢查＋觸診，醫師也看不出異常（還說可能

是運動過激烈摩擦受傷，問題我根本沒有過"激烈運動"啊），請問

許醫師我應該再到大醫院精密檢查嗎？很擔心會不會睪丸癌或其他

內部的病變（可是隔壁診所的醫師又說休息一陣子就好了，問題已

經兩週了說>__<）拜託醫師解答了～～感謝

章魚燒，20~29歲男性，詢問日期：2010/11/13

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

你好：

只能就可能的原因作回答：

1.精索靜脈區張
2.神經痛
3.左側輸尿管結石
4.局部發炎

可以先當作神經發炎，做局部溫熱敷，每天2-3次，每次10-15分鐘，試試看。
若沒有效果，則儘速就醫。

回覆日期：2010/11/13
資料來源：台灣e院 - 左側陰囊底部疼痛

彙整補充說明

您好，根據您描述的症狀，左側陰囊底部的疼痛感可能與多種因素有關，並不一定是睪丸的問題。
首先，您提到的疼痛在碰觸或輕撞時出現，且在某些動作（如剛起身或下樓梯）時加劇，這可能與陰囊的結構或周圍的神經有關，而不僅僅是睪丸本身的問題。

常見的原因包括：
1. 精索靜脈曲張：這是一種常見的男性疾病，尤其在年輕男性中。
靜脈曲張可能導致陰囊部位的疼痛，通常伴隨著沉重感或不適感。
雖然您之前的檢查未發現此問題，但仍建議定期檢查，因為有時候靜脈曲張可能在不同的時間點表現出不同的症狀。

2. 神經痛：陰囊及其周圍區域的神經可能因為某些原因（如壓迫或發炎）而導致疼痛。
這種情況下，疼痛可能會隨著身體動作而變化，特別是在活動時。

3. 副睪丸炎：雖然您提到觸診時醫生未發現異常，但副睪丸的炎症有時可能不易被檢查出來。
這種情況下，疼痛通常會集中在睪丸的後方。

4. 疝氣：雖然您已經檢查過，但有時小型的疝氣可能不易被發現，尤其是在沒有明顯的腫塊或脹氣的情況下。
疝氣可能導致陰囊部位的疼痛，特別是在活動時。

5. 尿路結石：雖然這通常會伴隨其他症狀（如排尿疼痛或血尿），但有時上段輸尿管的結石也可能引發陰囊的疼痛。

由於您已經持續感到不適達兩週，建議您考慮再次就醫，尤其是前往大型醫院進行更詳細的檢查。
您可以要求進行腹部超音波檢查，這樣可以更清楚地了解陰囊及周圍結構的狀況。
此外，醫生可能會建議進一步的檢查，如CT掃描或MRI，以排除其他潛在的問題。

在此期間，您可以嘗試局部的溫熱敷，這有助於緩解疼痛和不適感。
若疼痛持續或加劇，請務必儘快就醫，因為及早診斷和治療是非常重要的。
希望您能早日康復，並找到疼痛的根本原因。