從問診到康復：乳腺炎治療全紀錄-外科

乳腺炎？

謝謝林醫師這麼細心看完我的敘述，得確是手術一次，其他都是在問診室直接擠壓和抹藥。也無做糖尿等檢查。

2011/1/3(一) 晚上掛號，開三天藥，回家吃看是否能控制下來，(紅.腫.痛)，藥吃第一顆。
2011/1/5(三) 之前開刀傷口，看到些許"膿"，未破，摸起來感覺水水膿， (紅.腫.超痛.膿)，要吃第四顆。
2011/1/6(四) 感覺發紅部分有點縮小，比較不痛，但之前開刀位置表面"膿"呈現更明顯，藥吃第五顆，下午回診，醫師說:藥物有發揮了，這藥有效，繼續吃藥，裡面的膿讓他慢慢退去即可。我問醫生，可是這"膿"已經快破掉了，不用在這裡把它清乾淨嗎?
醫師說:都可以，目前看來不會更嚴重了，就是讓身體自己吸收，讓藥物去控制，如果在家裡破掉，自己清一下就可以了，不要擠壓就好，現在幫你弄破，你是多痛的。
2011/1/7(五) 自行在家中破掉，膿約2cc，些許血，我沒有擠壓，有消毒。
2011/1/8(六) 自行在家中換藥，有一點點膿殘留在紗布上面，腫退，紅退。
2011/1/9(日) 自行在家中換藥，無膿，有血。
2011/1/10(一) 晚上掛號回診，醫生繼續同樣的藥，要我繼續吃，醫生說這次吃兩各星期，然後等傷口好了，約過年前，再回診照超音波看是否黑色那團還存在，我問醫生: 過年前，差不多離現在約一個月，我擔心到時後，我差不多要復發了，一生說如果再度復發，就是把局部乳腺割除。

目前康癒中~約過年時間..差不多一個月..不知道會不會復發，希望能不要割我的乳腺，如果再次復發，我會拜訪林醫師，看能不能不割除乳腺的情況，讓我痊癒，或者把復發時間拉長，就可以了。

傻瓜，20~29歲女性，詢問日期：2011/01/10

林志光醫師回覆-外科

醫事人員經歷：林新醫院外科主治醫師

O.K.

回覆日期：2011/01/10
資料來源：台灣e院 - 乳腺炎

彙整補充說明

乳腺炎是一種常見的乳房疾病，尤其在哺乳期的女性中更為普遍。
根據您提供的紀錄，您的乳腺炎經歷了手術引流和藥物治療的過程，這是治療乳腺炎的常見方法之一。
以下是對您情況的分析與建議。

首先，乳腺炎的症狀通常包括乳房紅腫、疼痛、發熱，並可能伴隨膿液的形成。
您在2011年1月的紀錄中提到，經過手術後，仍然有膿液的情況，這表明感染可能尚未完全控制。
醫生的建議是讓身體自行吸收膿液，這在某些情況下是合理的，因為過早的干預可能會造成更大的痛苦或感染擴散。

在您的情況中，醫生選擇了保守治療的方式，這在許多乳腺炎病例中是有效的。
藥物治療通常包括抗生素，以控制感染，並且在某些情況下，可能會使用消炎藥來減輕疼痛和腫脹。
您提到的“膿”在家中自行破掉後，經過消毒和換藥，這是正確的處理方式，因為保持傷口清潔是防止再次感染的關鍵。

關於復發的擔憂，乳腺炎的復發確實是一個常見問題，特別是在有過去病史的患者中。
醫生提到如果再次復發，可能需要考慮手術切除部分乳腺。
這是因為反覆的感染可能會導致組織損傷，甚至形成膿腫或其他併發症。
若您希望避免手術，建議您在日常生活中注意以下幾點：
1. 保持乳房清潔：定期清洗乳房，特別是在哺乳後，保持乳頭及周圍皮膚的乾燥。

2. 注意哺乳姿勢：確保寶寶正確吸吮，避免乳腺堵塞。

3. 定期檢查：如有任何異常症狀（如疼痛、紅腫等），應及時回診，及早處理。

4. 健康飲食：均衡飲食有助於增強免疫力，促進身體的自我修復能力。

5. 適度運動：保持適度的運動有助於促進血液循環，增強身體的抵抗力。

如果您在未來的檢查中發現有任何異常，或是症狀持續不退，建議您與醫生討論進一步的檢查或治療方案，包括可能的影像學檢查（如超音波）或其他必要的檢查，以確保乳腺的健康。

最後，乳腺炎的治療需要耐心和持續的關注，與醫生保持良好的溝通，及時反映您的症狀和擔憂，這樣才能更好地管理您的健康狀況。
希望您能早日康復，並保持良好的健康狀態。