瞭解不完全右束支傳導阻滯：原因與影響-心臟血管專科

不完全右束支傳導阻滯？

不完全右束支傳導阻滯為何?

EGG，40~49歲男性，詢問日期：2011/02/25

林繼雄醫師回覆-心臟血管專科

您好：右側束支傳導阻滯在某些心臟病的病人是由於一些心臟病變所導政的右側束支傳導功能受損，導致右側束支的電氣傳導速度較慢。
但在某些沒有心臟疾病的病人也會出現這種心電圖上的異常。
一般只要追蹤觀察即可，不必太緊張。
署立桃園醫院心臟內科林繼雄醫師敬覆

回覆日期：2011/02/25

彙整補充說明

不完全右束支傳導阻滯（Incomplete Right Bundle Branch Block, IRBBB）是一種心電圖異常，主要是由於右側束支的電傳導速度減慢或受到阻礙所引起的。
這種情況通常在心電圖上表現為QRS波的寬度增加，並且會出現特定的波形變化。
右束支的主要功能是將心臟的電信號從心房傳導至右心室，當這一過程受到影響時，可能會導致心臟的收縮協調性下降。

原因
不完全右束支傳導阻滯的原因多樣，可能包括：
1. 心臟病變：如冠心病、心肌病變或心臟瓣膜疾病等，這些病變可能會影響心臟的電傳導系統。

2. 肺部疾病：慢性阻塞性肺病（COPD）或其他肺部疾病可能會導致右心室的負擔增加，進而影響束支的傳導功能。

3. 生理性變化：在某些年輕健康個體中，這種情況可能是正常的生理變化，並不代表有任何心臟疾病。

4. 生活習慣：抽煙、肥胖等生活方式因素也可能與右束支傳導阻滯有關。

影響
不完全右束支傳導阻滯通常被認為是良性的，許多患者在沒有其他心臟疾病的情況下也會出現這種情況。
對於大多數人來說，這種狀況不會引起明顯的症狀或健康問題。
心臟的功能通常不會受到影響，且不需要特別的治療或干預。

然而，對於某些患者，尤其是那些已經有心臟病史的人，這種情況可能需要進一步的評估。
醫生可能會建議進行心臟超音波檢查或其他心臟功能測試，以確定是否存在其他潛在的心臟問題。

追蹤與檢查
如果在體檢中發現不完全右束支傳導阻滯，通常建議定期追蹤，尤其是如果伴隨有其他心臟症狀（如胸痛、心悸、呼吸困難等）。
對於年輕健康的個體，這種情況通常不需要特別的檢查或治療，但仍建議與心臟科醫師進行討論，以獲得專業的意見和建議。

結論
不完全右束支傳導阻滯是一種常見的心電圖異常，通常是良性的，並不會對大多數人的健康造成影響。
了解其原因和影響有助於患者在面對這種情況時保持冷靜，並在必要時尋求專業的醫療建議。
若有任何疑慮或伴隨症狀，建議及早就醫，以確保心臟健康。