藥物問題：長期服用止痛藥與相關副作用探討-藥物

藥物問題？

醫師您好:
因有經痛問題而去看婦產科，經腹部超音波檢查並無腫瘤，醫師說是體質問題，所以開了止痛藥，醫師說"痛再吃，長期吃沒關係保證不傷胃不傷腎不傷身"，並且有跟醫師說我有便秘的問題
醫師便開了以下的藥:
PONSTAN
PIPETO
MAGNESIUM OXIDE

1.想請問真的不傷胃嗎?因為本身有胃食道逆流的問題，胃不是很好，晚上有時胃會不舒服，不知道吃PONSTAN會不會加重胃病的情況? (看網路上的藥典有說到消化道潰瘍的患者不適用)

2.這些藥真的可以長期吃，不會有副作用嗎?

3.還有我有一顆乳房纖維瘤，那時忘了跟醫生說，不知道這些藥會不會有影響?例如會不會讓瘤變大之類的問題?

4.還有不知為何要開PIPETO這藥給我，看網路上寫適應症是胃腸管道痙攣。

麻煩醫生了，謝謝!

Daisy，20~29歲女性，詢問日期：2011/04/25

廖玲梅醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院主任藥師

Dear Daisy :
1. 目前對於緩解經痛的藥物來說，PONSTAN效果是好的，只是止痛藥大多有胃腸道副作用，若於醫師開立處方時，讓醫師知道妳的胃食道逆流病症，醫師可以將藥物調整得更適合妳。
2. 這種止痛藥須依醫師指示服藥，我想目前妳應沒有長期服藥，而且是需要時才吃，應沒有長期服藥副作用的問題。
3. 乳房纖維瘤與雌激素有關，也就是與經期周期或心情等較有關，這三個藥品較無相關。
4. PIPETO主要是緩解平滑肌痙攣平滑肌可以包括胃腸道與子宮，緩解的用意除了可以抑制胃酸分泌造成的胃部不適，避免止痛藥的副作用出現，也可舒緩少許經期疼痛。
祝：心想事成！健康快樂！

回覆日期：2011/04/25
資料來源：台灣e院 - 藥物問題

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. PONSTAN（美洛昔康）對胃的影響：
PONSTAN是一種非類固醇抗炎藥（NSAID），主要用於緩解疼痛和炎症。
這類藥物的確有可能對胃造成刺激，尤其是對於已有胃食道逆流或消化道潰瘍病史的患者。
雖然您的醫師提到長期服用不會傷胃，但這並不代表所有人都能安全使用。
對於有胃部不適或潰瘍病史的患者，使用NSAID類藥物時應特別小心，建議在服用前與醫師詳細討論，必要時可考慮使用保護胃黏膜的藥物（如質子泵抑制劑）。

2. 長期服用止痛藥的副作用：
長期使用止痛藥，尤其是NSAID類藥物，可能會引起一系列副作用，包括但不限於胃腸道不適、潰瘍、腎功能受損、心血管風險增加等。
雖然有些患者可能在使用過程中未出現明顯不適，但這並不代表所有人都能安全使用。
建議定期回診，並在醫師指導下評估用藥的必要性及安全性。

3. 乳房纖維瘤與止痛藥的關聯：
乳房纖維瘤是一種良性腫瘤，通常不會受到止痛藥的影響。
NSAID類藥物不會直接導致纖維瘤增大，但若您有任何不適或疑慮，建議與醫師討論，並定期進行乳房檢查以確保健康。

4. PIPETO的適應症：
PIPETO（可能是指某種抗痙攣藥物）通常用於緩解胃腸道痙攣，這可能是醫師考慮到您有便秘問題而開立的。
這類藥物能幫助放鬆腸道平滑肌，改善腸道運動，對於便秘患者可能會有幫助。
不過，使用此類藥物也需注意其副作用，如口乾、頭暈等。

總結來說，長期服用止痛藥需謹慎，尤其是對於有胃腸道問題的患者。
建議您定期回診，與醫師保持良好溝通，並在使用任何藥物前充分了解其可能的副作用及適應症。
如果有任何不適，應立即告知醫師，以便及時調整治療方案。
希望您能早日找到合適的治療方式，祝您健康！