乳頭分泌物:可能是哪些疾病的表現?-乳房甲狀腺科

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乳頭有分泌物?


周醫師您好:我想請問,在我擠壓兩側乳頭時均會分泌乳白色(有時帶點透明)的分泌物,量還蠻多,左側較多(時會出現噴射狀),本身有長期偏頭痛的問題,有在吃偏頭痛的藥物,不過,此種症狀是在前年服完某間診所的止痛藥後就開始產生(產生分泌物情形已兩年左右),一直很困擾,上個月(6月)有檢驗過泌乳激素是在正常範圍內,聽醫生說,有可能是腦下垂體的問題,但做過X光之類的檢查,並沒有發現到有異常,想請問醫師,像此種情形該如何處理?(要看哪一科?)另,像此種情形,有可能會是有哪種疾病嗎?


Jay,20~29歲女性,詢問日期:2011/07/20

周佳正 醫師回覆-乳房甲狀腺科


Dear Jay :女性雙側性乳汁分泌,大多屬於溢乳,而引起溢乳的轉制,大多為泌乳激素的調節不當所引起,大多數為藥物造成,少部份為腦下垂體的疾患,建議至乳房外科門診追蹤檢查。
祝平安健康衛生署桃園醫院外科主任 周佳正敬上

回覆日期:2011/07/20

彙整補充說明


乳頭分泌物的出現可能與多種因素有關,並不一定代表有嚴重的健康問題。
根據您所描述的情況,您在擠壓乳頭時出現乳白色或透明的分泌物,且量較多,這種情形可能是由於以下幾種原因造成的:
1. 溢乳(Galactorrhea):這是指非哺乳期女性乳頭分泌乳汁的現象,通常與泌乳激素(如催乳素)水平異常有關。
雖然您提到檢查過泌乳激素在正常範圍內,但仍有可能是由於其他因素引起的,例如某些藥物(如抗抑鬱藥、止痛藥等)會影響激素水平,導致溢乳的情況。

2. 藥物影響:您提到在服用某間診所的止痛藥後開始出現這種症狀,某些藥物可能會影響腦下垂體或激素的分泌,進而導致乳頭分泌物的產生。
建議您與開藥的醫師討論,看看是否有可能是藥物副作用。

3. 腦下垂體問題:腦下垂體是調節多種激素的主要腺體,若有腫瘤或其他病變,可能會導致激素分泌異常,進而引發乳頭分泌物。
雖然您已經進行過X光檢查,但有時候需要更進一步的檢查,如MRI,以更清楚地評估腦下垂體的狀況。

4. 乳管內病變:乳管內乳突瘤或乳管炎等情況也可能導致乳頭分泌物的出現。
這些病變通常伴隨著其他症狀,如疼痛或腫塊,但有時也可能是無症狀的。

5. 生理性分泌物:在某些情況下,乳頭分泌物可能是生理性的,尤其是在月經週期的不同階段,荷爾蒙變化可能會導致乳頭分泌物的產生。

針對您的情況,建議您尋求乳房外科或婦產科的專業醫師進行進一步的評估和檢查。
醫師可能會建議進行血液檢查以評估激素水平,或進行影像學檢查(如超音波或MRI)來排除其他可能的病變。

在此過程中,請注意觀察分泌物的性質(如顏色、量、是否帶血等)以及是否伴隨其他症狀(如疼痛、腫塊等),這些都能幫助醫師做出更準確的診斷。
保持良好的溝通,並隨時向醫師反映您的症狀變化,將有助於找到合適的解決方案。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。

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