乳頭分泌物：可能是哪些疾病的表現？-乳房甲狀腺科

乳頭有分泌物？

周醫師您好:
我想請問,在我擠壓兩側乳頭時均會分泌乳白色(有時帶點透明)的分泌物,量還蠻多,左側較多(時會出現噴射狀),本身有長期偏頭痛的問題,有在吃偏頭痛的藥物,不過,此種症狀是在前年服完某間診所的止痛藥後就開始產生(產生分泌物情形已兩年左右),一直很困擾,上個月(6月)有檢驗過泌乳激素是在正常範圍內,聽醫生說,有可能是腦下垂體的問題,但做過X光之類的檢查,並沒有發現到有異常,想請問醫師,像此種情形該如何處理?(要看哪一科?)另,像此種情形,有可能會是有哪種疾病嗎?

Jay，20~29歲女性，詢問日期：2011/07/20

周佳正醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院外科部主任

Dear Jay :

女性雙側性乳汁分泌，大多屬於溢乳，而引起溢乳的轉制，大多為泌乳激

素的調節不當所引起，大多數為藥物造成，少部份為腦下垂體的疾患，建

議至乳房外科門診追蹤檢查。

祝平安健康

衛生署桃園醫院
外科主任周佳正敬上

回覆日期：2011/07/20
資料來源：台灣e院 - 乳頭有分泌物

彙整補充說明

乳頭分泌物的出現可能與多種因素有關，尤其是當分泌物的性質、量及出現的頻率有所變化時，這可能是潛在健康問題的指標。
根據您提供的情況，您在擠壓乳頭時出現乳白色或透明的分泌物，且左側的分泌量較多，這樣的情況值得進一步的醫學評估。

首先，乳頭分泌物的原因可以分為生理性和病理性兩大類。
生理性分泌物通常是由於乳腺的正常生理活動所引起，可能與月經週期、懷孕或哺乳有關。
而病理性分泌物則可能是由於內分泌失調、腫瘤、感染或其他疾病所引起。

在您的情況中，您提到有長期偏頭痛並服用相關藥物，這些藥物有可能影響內分泌系統，導致泌乳激素（如催乳素，Prolactin）水平的變化。
儘管您提到最近的檢查結果顯示泌乳激素在正常範圍內，但仍然有可能存在其他因素影響乳腺的分泌功能。

腦下垂體的問題也是一個需要考慮的因素，因為腦下垂體分泌的激素對乳腺的功能有直接影響。
如果腦下垂體有腫瘤或其他病變，可能會導致激素分泌失調，進而引起乳頭分泌物的異常。
雖然您已經接受過X光檢查，但有時候需要進一步的影像學檢查，例如MRI，以更清楚地評估腦下垂體的狀況。

針對您的問題，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 就診科別：建議您前往婦產科或乳房外科進行進一步的評估。
這些專科醫生能夠針對乳頭分泌物進行詳細的檢查，並根據需要進行相關的檢查。

2. 進一步檢查：除了泌乳激素的檢查外，醫生可能會建議進行其他內分泌檢查，或是影像學檢查（如MRI）來評估腦下垂體的狀況。

3. 病史回顧：醫生會詳細詢問您的病史，包括您服用的藥物、月經週期的變化、是否有其他症狀（如頭痛、視力變化等），這些都能幫助醫生更好地理解您的情況。

4. 觀察與記錄：在就診前，建議您記錄分泌物的性質、量及出現的頻率，這些資訊將有助於醫生進行診斷。

總之，乳頭分泌物的出現不應被忽視，尤其是當其性質或量發生變化時。
透過專業的醫學評估，您將能夠獲得更清楚的診斷與治療建議，進而解決您的困擾。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。