視網膜剝離之外的眼科疾病癥狀探討-眼科

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視網膜剝離?


偶而於左眼外側眼角瞥見閃光已有三~四年, 也可於右眼感到(比較少)由於自己為高度近視患者, 所以特別小心. 三年內已做了兩次眼底檢查 (有點散瞳劑), 但是醫生都說未有視網膜剝離的狀況.我想知道, 有沒有別的病也可能會引起同樣的症狀?謝謝!


陳,20~29歲女性,詢問日期:2002/02/18

梁策 醫師回覆-眼科


從視網膜、視神經到腦部的視覺皮層返通路上任何一部份有病變或受到異常刺激都可能在眼前看到閃光,例如腦部外傷、癲癇、局部腦血管病變(如血管瘤或阻塞)及偏頭痛等,但不多見。
視網膜,不是只有在剝離時也會出現閃光,當眼球內玻璃體液化並牽扯視網膜時就會出現,眼底檢查不一定看得出來,如果檢查週邊視網膜沒有任何破洞,變薄或嚴重的退化現象,只要每年定期檢查即可,但如果閃光增多及伴有飛蚊症突然加劇,就應趕快到眼科檢查,看是否需要以雷射或其它方法治療。


回覆日期:2002/02/18

彙整補充說明


在您的情況下,左眼外側眼角偶爾出現閃光的現象,特別是您有高度近視的背景,確實需要特別注意。
雖然您已經進行過兩次眼底檢查且醫生表示沒有視網膜剝離的情況,但閃光的症狀仍然可能與其他眼科疾病有關。

首先,閃光的出現不僅限於視網膜剝離,還可能與玻璃體的變化有關。
隨著年齡增長或近視的加重,眼球內的玻璃體可能會發生液化,這種變化可能會導致玻璃體牽扯到視網膜,從而引起閃光的感覺。
這種情況在高度近視患者中較為常見,因為他們的眼球結構較為脆弱,容易受到影響。

此外,閃光也可能是由於視網膜裂孔或視網膜退化所引起的。
視網膜裂孔是指視網膜上出現小的破洞,這通常與玻璃體的牽引有關。
雖然您已經接受過檢查,但如果有新的症狀出現,例如閃光頻率增加或伴隨飛蚊症(眼前漂浮的小黑點),建議您再次就醫檢查。

除了視網膜相關的問題,其他眼科疾病也可能導致類似的閃光症狀。
例如,偏頭痛患者在發作前常會出現視覺先兆,包括閃光或視野缺損。
這些視覺先兆通常是由於大腦的神經活動異常所引起的,並不直接與眼睛的結構有關。

另外,某些眼部炎症,如葡萄膜炎,也可能導致視覺異常,包括閃光感。
這種情況通常伴隨其他症狀,如眼紅、疼痛或視力模糊。
如果您有這些伴隨症狀,應儘快就醫。

最後,值得注意的是,某些全身性疾病,如糖尿病或高血壓,可能會影響眼睛的健康,導致視網膜的變化,進而引起閃光或其他視覺異常。
因此,定期的眼科檢查對於高度近視患者尤為重要,因為這可以及早發現潛在的問題。

總結來說,您所經歷的閃光現象可能與多種因素有關,包括玻璃體變化、視網膜裂孔、偏頭痛或其他眼部疾病。
建議您持續觀察症狀的變化,並在有需要時及時就醫,尤其是在閃光頻率增加或出現其他視覺異常的情況下。
定期的眼科檢查和專業醫生的評估將有助於確保眼睛的健康。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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